市衛(wèi)生局高度重視市民意見建議辦理工作，把市民意見建議辦理列入重要衛(wèi)生政務(wù)工作議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)同志親自部署，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，嚴(yán)格把關(guān)，承辦處室主動溝通，認(rèn)真辦理，注重實(shí)效。 經(jīng)梳理、分類、歸納，市民對衛(wèi)生工作不滿和關(guān)注的問題主要集中在以下三個方面：
　　1、有關(guān)群眾“看病難、看病貴”問題，約占全部意見建議的26%。包括：基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全、水平低，醫(yī)院服務(wù)流程不合理、排隊(duì)等候時間長，住院難、手術(shù)難、找好醫(yī)生難；醫(yī)藥費(fèi)用高、醫(yī)療保障水平低，居民個人負(fù)擔(dān)重、難以承受等。
　　2、有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，約占全部意見建議的21%。包括：醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)行為不規(guī)范，大處方、大檢查、開貴藥、收費(fèi)不合理，收受“紅包”、“回扣”等。
　　3、有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管問題，約占全部意見建議的17%。包括食品監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、藥品監(jiān)管、價格監(jiān)管、醫(yī)療和藥品廣告以及健康相關(guān)產(chǎn)品監(jiān)管等。
　　此外，還有一些市民對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加大甲型H1N1流感等重大傳染病防控力度、加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、提高醫(yī)護(hù)人員工資待遇、改善醫(yī)患關(guān)系等問題也較為關(guān)注，并希望通過加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革來解決衛(wèi)生領(lǐng)域的有關(guān)問題。
　　具體辦理情況如下：
　　一、意見類（3條）
　?。ㄒ唬╆P(guān)于解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題
　　1、目前，看病難、看病貴、特別是到大醫(yī)院看病太貴，醫(yī)藥費(fèi)用高，城市有醫(yī)保尚可應(yīng)付，農(nóng)民保障水平低，很多人看不起病。
　　回復(fù)：（一）基本情況
　　為解決農(nóng)村居民的醫(yī)療保障問題，市委市政府高度重視，自2003年就按照中央和省里的要求開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，2004年在全面鋪開。截至目前我市已累計(jì)募集新農(nóng)合基金15.83億元，累計(jì)基金支出14.93億元，2009年參合率達(dá)到99.87%，住院補(bǔ)償比達(dá)到42%以上。截至目前我市已有766.51萬人次獲得了新農(nóng)合補(bǔ)償，其中9017人次獲得了萬元以上補(bǔ)償。切實(shí)減輕了農(nóng)村居民看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，為構(gòu)建社會主義和諧社會做出了積極的貢獻(xiàn)。
　?。ǘ┨岣呓y(tǒng)籌層次，確保保障能力
　　我市已按照國家和省業(yè)務(wù)主管部門的要求擬定出了《關(guān)于鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》和《青島市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案》，2010年全市將統(tǒng)一實(shí)行住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的運(yùn)行模式；五市實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償比例、起付線、封頂線、診療項(xiàng)目、用藥目錄統(tǒng)“五統(tǒng)一”的目標(biāo)；全市參合率穩(wěn)定在99%以上；住院費(fèi)用報銷比例比2009年度將提高10個百分點(diǎn)左右；新農(nóng)合最高支付限額將達(dá)到全市農(nóng)民人均純收入的6倍以上。
　?。ㄈ┘訌?qiáng)監(jiān)管，確保參合農(nóng)民真正受益
　　各級新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，規(guī)范用藥和服務(wù)行為，實(shí)施新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動態(tài)監(jiān)管，探索實(shí)施單病種付費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用最高線制度，控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用，確保新農(nóng)合有限的基金實(shí)現(xiàn)最大受益，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
　?。ǘ╆P(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
　　2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置數(shù)量少，私人經(jīng)營的多，監(jiān)督不到位，醫(yī)藥費(fèi)高。加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)、加大財(cái)政補(bǔ)助、配備必要的先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備器械，增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥價，為大醫(yī)院分流病員，讓常見病、多發(fā)病、老年病人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病就診，真正能夠做到大病去醫(yī)院，小病到社區(qū)，緩解大醫(yī)院看病難的問題。加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)院監(jiān)管，嚴(yán)格及時監(jiān)督社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的工作及嚴(yán)格監(jiān)督各種治療疑難雜癥的門診，杜絕虛假醫(yī)療廣告。根據(jù)具體情況，為老、弱、殘等行動不便的特殊病員開展家庭門診、家庭病床、家庭護(hù)理。開展大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診活動。完善雙向轉(zhuǎn)診制度。
　　回復(fù)：近幾年來，我市加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)， 2009年開始了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革—實(shí)施了基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、水平得到了明顯提高。但也存在著不少問題，在解決看病難、看病貴方面還需要進(jìn)一步完善政策，加強(qiáng)管理。
　?。ㄒ唬┠壳拔沂猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)基本特點(diǎn)
　　一是建章立制強(qiáng)化制度建設(shè)。制定配套文件和政策指導(dǎo)性意見作為推進(jìn)體系建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，起草制定了《青島市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》、《青島市貫徹落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》、《青島市衛(wèi)生局關(guān)于盡快確定衛(wèi)生強(qiáng)基工程定點(diǎn)幫扶關(guān)系的通知》等文件，對推動全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)起到了較好的指導(dǎo)作用。
　　二是著力推動藥品“零差率”工作全面開展。進(jìn)行了藥品“零差率”政策可行性和可靠性調(diào)研，對藥品“零差率”政策進(jìn)行了調(diào)整完善。積極協(xié)調(diào)各有關(guān)部門，加大了藥品“零差率”政策的宣傳、檢查和督導(dǎo)力度，組織完成了第二批“零差率”藥品的統(tǒng)一招標(biāo)采購，進(jìn)一步擴(kuò)大了“零差率”藥品的種類。
　　三是全面提高服務(wù)水平。加快了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制建設(shè)。積極推進(jìn)公立醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合作。市內(nèi)四區(qū)全部建立雙向轉(zhuǎn)診制度，139家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和33家二、三級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。全市共有29家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與84家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了對口支援協(xié)議。
　　四是積極做好“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。2009年，省衛(wèi)生廳在全省啟動實(shí)施了“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。根據(jù)全局安排，成立了“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺了《青島市貫徹落實(shí)“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”實(shí)施方案》，提出了結(jié)合我市正在開展的“公立醫(yī)院支援社區(qū)”等活動，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面、拓展領(lǐng)域、延長時間，提前完成省衛(wèi)生廳“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”任務(wù)的工作目標(biāo)。
　　?五是推進(jìn)基層人才培訓(xùn)工作。制定了《青島市基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃2009-2012》和《青島市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》；下發(fā)了《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化培訓(xùn)工作的通知》，全市報名工作已結(jié)束，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共有1931名醫(yī)務(wù)人員報名參加培訓(xùn)，其中：全科醫(yī)生985人、社區(qū)護(hù)士377人、鄉(xiāng)村醫(yī)生569人。
　?。ǘ┫乱徊焦ぷ魉悸?br/>　　一是督導(dǎo)各區(qū)市衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)改配套文件要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資金投入，增加醫(yī)療設(shè)施配備，進(jìn)一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能。
　　二是加強(qiáng)培訓(xùn)力度，加快推進(jìn)基層公共衛(wèi)生工作。進(jìn)一步完善社區(qū)全科醫(yī)生、全科護(hù)士培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度，制定政策，鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員和專業(yè)骨干向社區(qū)流動，提高社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可信度和滿意度。增加人員配備，尤其是專業(yè)公共衛(wèi)生人員，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的技術(shù)水平和服務(wù)意識。
　　三是健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。按照“一刻鐘”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈功能設(shè)計(jì)，2009年編制完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。完善政策措施，推進(jìn)部分區(qū)屬醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步加大投入，改造建設(shè)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），到2011年，七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。新建小區(qū)要確保配套建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房。
　　四是改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。對政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），由政府按照國家、省、市規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按定額定項(xiàng)和購買服務(wù)等方式補(bǔ)助。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制內(nèi)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行績效工資。
　　五是加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心和?？漆t(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)合作，市級以上拔尖人才、中醫(yī)藥名家、優(yōu)秀人才以及離退休主任醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事診療活動的，可以注冊多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；實(shí)施晉升副高職稱的醫(yī)務(wù)人員下社區(qū)工作制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站定期指導(dǎo)制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生進(jìn)修提高等制度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
　　六是全面實(shí)施幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的的兩大工程，進(jìn)一步抓好新型衛(wèi)生支農(nóng)和衛(wèi)生強(qiáng)基工程的人員到位和業(yè)務(wù)開展情況的督查，認(rèn)真落實(shí)工作任務(wù)，確保定期到中心衛(wèi)生室坐診，協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室做好醫(yī)療技術(shù)的“傳、幫、帶”。
　　（三）關(guān)于加強(qiáng)疾病預(yù)防控制
　　3、加大對疾病的防控、治療力度。特別是甲流疫情由輕微轉(zhuǎn)為嚴(yán)重，更加說明了作為衛(wèi)生系統(tǒng)對疾病的防治并不重視。加強(qiáng)對疾病防控及宣傳。進(jìn)一步關(guān)注衛(wèi)生防疫工作進(jìn)一步工作好疫情的防治工作。甲流防控期間，未見貴局出臺針對普通百姓，尤其是工薪階層的實(shí)質(zhì)性措施，見到的只是口號宣傳和提醒信息，我個人認(rèn)為僅有這些肯定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
　　回復(fù)：我市的甲流疫情先后經(jīng)歷了密切接觸者管理、輸入性病例管理、本土社區(qū)感染、聚集性發(fā)病階段，針對疫情發(fā)展的不同階段，我們積極落實(shí)了各項(xiàng)防控措施。6月中旬，世界衛(wèi)生組織就曾預(yù)測，進(jìn)入秋冬季節(jié)，北半球國家的甲流疫情將愈演愈烈，這是呼吸道傳染病發(fā)病、流行的規(guī)律，而非防控、治療力度不夠。啟動甲流防控工作以來，我市采取的主要措施：
　　一是在周邊國家及國內(nèi)部分城市出現(xiàn)確診病例時，協(xié)同公安、口岸、街道等部門，落實(shí)病例的密切接觸者管理；通過報紙、網(wǎng)絡(luò)等各種傳播媒介，向廣大市民宣傳有境外旅行史人員自我居家觀察后再進(jìn)行社會活動的重大意義。
　　二是隔離治療輸入性病例，嚴(yán)格病密切接觸者住地或居家隔離。
　　三是在我市設(shè)立18家哨點(diǎn)醫(yī)院開展流感監(jiān)測；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全市24家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展流感樣癥狀監(jiān)測，同時采集病例上呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測，全面掌握流感疫情現(xiàn)狀和病毒活動情況。
　　四是印發(fā)宣傳畫、折頁等，并通過廣播、網(wǎng)絡(luò)、報紙、電視等途徑宣傳防控知識。
　　五是定期召開信息發(fā)布會，通報我市疫情及防控工作情況。
　　六是比往年提前一個月啟動季節(jié)性流感疫苗接種工作，為甲型H1N1流感疫苗應(yīng)急接種和高風(fēng)險人群接種贏得時間。同時，按照國家方案要求，在我市開展甲型H1N1流感疫苗接種工作，為預(yù)防甲流建立免疫屏障。
　　市衛(wèi)生局將認(rèn)真聽取廣大市民的意見和建議，在信息發(fā)布和防控知識宣傳方面做的更細(xì)、更好。
　　二、建議類（25條）
　　（一）關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
　　1、加強(qiáng)與新聞媒體訪問，正面宣傳報道衛(wèi)生先模人物和感人事件，特別是重大傳染疾病、重大災(zāi)難面前醫(yī)護(hù)人員可歌可泣的先進(jìn)事跡。
　　回復(fù)：一直以來，市衛(wèi)生局非常重視與媒體的溝通工作，建立了新聞發(fā)布和新聞發(fā)言人制度，有固定的對口聯(lián)系記者，有規(guī)范的信息發(fā)布流程，在日常工作中通過媒體、廣播、電視、院報院刊等多種方式加大正面宣傳力度，營造了良好的輿論氛圍。
　　特別是為宣傳各單位在防控甲型H1N1流感工作中的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，市衛(wèi)生局及時組織媒體對各單位防控甲型H1N1流感工作的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了采訪，宣傳了疾病控制人員對甲型H1N1流感密切接觸者隔離期間所采取的人性化服務(wù)措施。特別是我市出現(xiàn)確診甲型H1N1流感病例后，組織集中報道了對患者進(jìn)行醫(yī)療救治所開展的工作情況，以醫(yī)生日記、護(hù)士日記等題材形式，通過新聞媒體宣傳我市醫(yī)護(hù)人員在救治一線工作的感人事跡，同時也使市民及時了解到患者在醫(yī)院內(nèi)得到了科學(xué)有效的治療，從而，增強(qiáng)了市民對甲型H1N1流感可防、可控、可治的信心。
　　目前，全國上下正處于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)展的重要時期，正確處理與媒體的關(guān)系，加強(qiáng)合作，加大正面宣傳力度，對促進(jìn)衛(wèi)生工作，樹立衛(wèi)生形象有著重要意義。今后，將根據(jù)所提建議，加大正面宣傳報道衛(wèi)生先模人物和感人事件的力度，多從基層搜集和挖掘線索，加強(qiáng)培樹先進(jìn)典型，深度報道感人人物的優(yōu)秀品質(zhì)和高風(fēng)亮節(jié)，特別是在重大傳染疾病、重大災(zāi)難面前醫(yī)護(hù)人員可歌可泣的先進(jìn)事跡，切實(shí)發(fā)揮先模人物的帶頭示范作用，為衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展?fàn)I造濃厚的輿論氛圍。
　　2、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，加大對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德的培訓(xùn)，提高對病人的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。
　　回復(fù)：幾年來，市衛(wèi)生局一直堅(jiān)持不懈抓行風(fēng)建設(shè)，不斷加大對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育和培訓(xùn)力度，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，取得了一定的成效。下一步，我們將根據(jù)市民的建議，努力做好以下幾方面的工作。
　　一是繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動，提高群眾滿意度。從2008年開始，根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我們在全市衛(wèi)生系統(tǒng)中廣泛開展了以“服務(wù)好、質(zhì)量好，群眾滿意”為主要內(nèi)容的“兩好一滿意”活動，全市衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞確保醫(yī)療服務(wù)安全有效，簡化服務(wù)流程、規(guī)范服務(wù)行為、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)方面存在的突出問題，力爭用三年的時間，構(gòu)建出比較和諧醫(yī)患關(guān)系和良好的醫(yī)療秩序，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，做到讓群眾滿意。
　　二是深入開展醫(yī)護(hù)人員人文醫(yī)學(xué)教育，全面提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)人文素質(zhì)。針對我市人文醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀和不同單位、層次和專業(yè)學(xué)科的差異，從2009年開始，因地制宜開展人文醫(yī)學(xué)教育工作，決定用三年的時間在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展人文醫(yī)學(xué)教育，對全部醫(yī)護(hù)人員普遍培訓(xùn)一遍，并納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分管理，推進(jìn)人文醫(yī)學(xué)教育工作穩(wěn)步發(fā)展。
　　三是深入開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”活動。為深化 “兩好一滿意”活動的開展，市衛(wèi)生局研究決定，自今年2月開始，用三年的時間，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”活動?；顒觾?nèi)容重點(diǎn)分為八個方面：依法執(zhí)業(yè)落實(shí)到位；質(zhì)量管理成效突出；醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)惠民；行風(fēng)建設(shè)效果顯著；財(cái)務(wù)物價管理規(guī)范；醫(yī)患關(guān)系和諧建立；文明建設(shè)扎實(shí)有效；社會形象樹立良好。通過創(chuàng)建活動的開展，努力為人民群眾提供科學(xué)、安全、價廉、有效的醫(yī)療服務(wù)。
　　四是繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”活動。2009年印發(fā)了《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)十大服務(wù)窗口服務(wù)規(guī)范考核細(xì)則》，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”活動，經(jīng)過一年的創(chuàng)建考核，市衛(wèi)生局已經(jīng)在全市衛(wèi)生系統(tǒng)評選出了62個優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口和105名優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星，并進(jìn)行了通報表彰。2010年將加大窗口服務(wù)規(guī)范考核力度，提升窗口服務(wù)水平，力爭年內(nèi)90%以上衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)窗口達(dá)到“文明窗口”標(biāo)準(zhǔn)。
　　3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)查醫(yī)生開大處方、亂檢查、拿回扣等現(xiàn)象，糾正醫(yī)務(wù)人員收受病人及家屬紅包、吃請等不正之風(fēng)。
　　回復(fù)：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)重要性工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為改善和保障民生的重要措施。
　　規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，努力為老百姓爭取最大的實(shí)惠，為群眾身體健康提供保證，是衛(wèi)生行政管理部門的責(zé)任，衛(wèi)生局近年來具體工作方案如下：
　　一是開展“兩好一滿意”活動，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平，為患者群眾提供優(yōu)質(zhì)價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。去年以來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)組織開展了以“服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意”為主要內(nèi)容的“兩好一滿意”活動，并確定了“一年初見成效、兩年鞏固提高、三年大見成效”的目標(biāo)，通過學(xué)習(xí)宣傳、排查梳理、整改提高、檢查總結(jié)四個階段的工作，全面提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平。加強(qiáng)了思想道德和職業(yè)道德教育。以“救死扶傷”精神和“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨為主要內(nèi)容，合理安排人員、時間，活化形式方式，教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的事業(yè)觀、工作觀和政績觀，深入宣傳衛(wèi)生行業(yè)正氣，大力弘揚(yáng)社會主義和諧社會新風(fēng)尚，提高思想道德和職業(yè)道德素質(zhì)水平。組織創(chuàng)建基層行風(fēng)建設(shè)示范窗口。以規(guī)范檢查、規(guī)范治療、規(guī)范用藥、規(guī)范收費(fèi)“四規(guī)范”為重點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院管理，嚴(yán)格疾病檢查、診療行為，嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，嚴(yán)格收費(fèi)管理、實(shí)行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢制，堅(jiān)決制止各種亂檢查、亂收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生，從群眾利益出發(fā)，盡量減輕患者負(fù)擔(dān)。
　　二是實(shí)行醫(yī)德考評機(jī)制，形成從醫(yī)道德規(guī)范，為患者群眾提供監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況平臺。今年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將推行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評機(jī)制。按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的文件要求，結(jié)合青島市衛(wèi)生工作實(shí)際，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評主要從“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”、“因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”、“尊重患者，保守醫(yī)秘”、“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平”等七個方面的內(nèi)容，充分的以人民群眾利益為落腳點(diǎn)，對醫(yī)務(wù)人員的從醫(yī)道德行為進(jìn)行了約束規(guī)范?？荚u辦法實(shí)行量分制，在自我評價、科室評價、單位評價的基礎(chǔ)上，進(jìn)行群眾評價，并加入群眾日常投訴和褒獎的扣分、加分項(xiàng)，將考核結(jié)果與職稱晉升和年終績效考核掛鉤，提高了考核效力，推進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為患者群眾提供了有效監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況平臺，也為維護(hù)患者利益提供了有力保證。
　　三是加強(qiáng)行風(fēng)稽查工作，監(jiān)管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為患者群眾提供有效維權(quán)投訴路徑。行風(fēng)稽查工作歷來是促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)工作。市衛(wèi)生局成立有專門行風(fēng)稽查隊(duì)，成員全部是糾風(fēng)工作的骨干力量，并配有行風(fēng)稽查專車，保證一周四天到全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)窗口進(jìn)行行風(fēng)稽查，有效監(jiān)管各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況。行風(fēng)稽查隊(duì)主要采取明察暗訪，不打招呼與打招呼相結(jié)合，重點(diǎn)針對服務(wù)窗口、病房醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、臨床診治、病人投訴、一日收費(fèi)清單制度落實(shí)、紅包回扣等情況進(jìn)行檢查，并深入病房與病人交流，征求行風(fēng)建設(shè)的意見建議，為群眾利益著想，望百姓身體健康。開通了不正之風(fēng)投訴熱線，安排專人接線受理，并在五個工作日內(nèi)，完成調(diào)處、回復(fù)工作，積極糾正醫(yī)務(wù)人員錯誤做法，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)衛(wèi)生工作，為群眾提供有效維權(quán)投訴路徑，維護(hù)好群眾合法權(quán)益。
　　總之，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)就是保證人民健康，就是維護(hù)群眾利益，就是改善和保障民生。它是一項(xiàng)長期、復(fù)雜而艱巨的工作，是衛(wèi)生工作改善和保障民生的重要途徑。不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)措施、工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平，來適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢、新任務(wù)，來適應(yīng)老百姓的新期待、新要求，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
　　4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的思想道德建設(shè)，增強(qiáng)其工作責(zé)任感端正服務(wù)態(tài)度。提高醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)，提高醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)水平。加強(qiáng)對各大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，為人民服務(wù)的教育，提高他們?yōu)槿嗣穹?wù)的精神。
　　回復(fù)：幾年來，我們一直堅(jiān)持不懈抓行風(fēng)建設(shè)，不斷加大對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育和培訓(xùn)力度，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，取得了一定的成效。下一步，市衛(wèi)生局將根據(jù)市民的建議，努力做好以下幾方面的工作。
　　一是繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動，提高群眾滿意度。從2008年開始，根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我們在全市衛(wèi)生系統(tǒng)中廣泛開展了以“服務(wù)好、質(zhì)量好，群眾滿意”為主要內(nèi)容的“兩好一滿意”活動，全市衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞確保醫(yī)療服務(wù)安全有效，簡化服務(wù)流程、規(guī)范服務(wù)行為、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)方面存在的突出問題，力爭用三年的時間，構(gòu)建出比較和諧醫(yī)患關(guān)系和良好的醫(yī)療秩序，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，做到讓群眾滿意。
　　二是深入開展醫(yī)護(hù)人員人文醫(yī)學(xué)教育，全面提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)人文素質(zhì)。針對我市人文醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀和不同單位、層次和專業(yè)學(xué)科的差異，從2009年開始，我們因地制宜開展人文醫(yī)學(xué)教育工作，決定用三年的時間在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展人文醫(yī)學(xué)教育，對全部醫(yī)護(hù)人員普遍培訓(xùn)一遍，并納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分管理，推進(jìn)人文醫(yī)學(xué)教育工作穩(wěn)步發(fā)展。
　　三是深入開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”活動。為深化 “兩好一滿意”活動的開展，自今年2月開始，用三年的時間，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”活動?；顒觾?nèi)容重點(diǎn)分為八個方面：依法執(zhí)業(yè)落實(shí)到位；質(zhì)量管理成效突出；醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)惠民；行風(fēng)建設(shè)效果顯著；財(cái)務(wù)物價管理規(guī)范；醫(yī)患關(guān)系和諧建立；文明建設(shè)扎實(shí)有效；社會形象樹立良好。通過創(chuàng)建活動的開展，努力為人民群眾提供科學(xué)、安全、價廉、有效的醫(yī)療服務(wù)。
　　四是繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”活動。2009年印發(fā)了《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)十大服務(wù)窗口服務(wù)規(guī)范考核細(xì)則》，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”活動，經(jīng)過一年的創(chuàng)建考核，市衛(wèi)生局已經(jīng)在全市衛(wèi)生系統(tǒng)評選出了62個優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口和105名優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星，并進(jìn)行了通報表彰。2010年我們將加大窗口服務(wù)規(guī)范考核力度，提升窗口服務(wù)水平，力爭年內(nèi)90%以上衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)窗口達(dá)到“文明窗口”標(biāo)準(zhǔn)。
　?。ǘ╆P(guān)于提高醫(yī)療服務(wù)水平
　　5、加強(qiáng)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，為人民群眾提供多層次、多樣性醫(yī)療服務(wù)，同時完善管理制度和措施，控制藥品價格和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用增長，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題。
　　回復(fù)：（一）加強(qiáng)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)
　　近年來，我市實(shí)施新一輪的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按照“抓好兩頭、調(diào)整中間”的思路，優(yōu)化調(diào)整衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高服務(wù)能力。
　　加快建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作的兩層新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。加快了以青醫(yī)附院、市立醫(yī)院等三級醫(yī)院為核心的六大醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，推進(jìn)了城市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型。城市區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)加快，一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)取得突破性進(jìn)展，徹底改善了城區(qū)內(nèi)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件。近年來先后有市立醫(yī)院東院區(qū)工程、國醫(yī)堂工程、婦兒中心遷建工程、中心醫(yī)院病房樓工程、中心血站業(yè)務(wù)樓工程等10個建設(shè)項(xiàng)目列入市政府建設(shè)計(jì)劃，總投資20億元，其中市財(cái)力投入16億元，居民就醫(yī)條件進(jìn)一步改善。目前，市立醫(yī)院東院區(qū)工程于2006年底竣工后已經(jīng)運(yùn)行近2年，中心血站業(yè)務(wù)樓工程也已經(jīng)啟用。國醫(yī)堂工程、婦兒中心遷建工程、中心醫(yī)院病房樓工程按照計(jì)劃將于2010年底全部竣工。市第三人民醫(yī)院遷建工程、市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心建設(shè)工程也已列入2010年市財(cái)力投資計(jì)劃，將于今年開工建設(shè)，2012年竣工使用。
　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)得到快速發(fā)展。截至目前，我市有兩個區(qū)建成國家級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)，兩個區(qū)建成省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）達(dá)到196所，七區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到97.48%。
　　農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件不斷改善，服務(wù)能力不斷提高。自2005年以來，市政府投資2億多元，對90個衛(wèi)生院和3119個村衛(wèi)生室實(shí)施了房屋和設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化達(dá)標(biāo)建設(shè)，為衛(wèi)生院配齊了X光機(jī)、B超、半自動生化分析儀、血球分析儀和救護(hù)車等五大件。重建了26個衛(wèi)生院，擴(kuò)建了42個衛(wèi)生院，對其他衛(wèi)生院進(jìn)行修繕和資金補(bǔ)助。全市農(nóng)村衛(wèi)生院全部達(dá)到“規(guī)劃統(tǒng)一、布局合理、設(shè)施齊全、功能完善、規(guī)模適度、環(huán)境美觀、符合環(huán)?！钡臉?biāo)準(zhǔn)。2007年還組織完成了130個農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和560個示范村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)。建立了地方財(cái)政對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，落實(shí)定項(xiàng)補(bǔ)助政策，并為鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員建立醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)和生育等社會保險，長期影響衛(wèi)生院生存發(fā)展的政策問題逐步得到解決，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力進(jìn)一步提升。
　　2009年開始，我市還將投資5000萬元，對全市其余的近1000余所現(xiàn)有村衛(wèi)生室實(shí)施達(dá)標(biāo)改造，并對1000余個沒有衛(wèi)生室的村新建村衛(wèi)生室，使全市村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%，農(nóng)村居民就近獲得基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
　?。ǘ┵M(fèi)用控制
　　市衛(wèi)生局從構(gòu)建和諧社會出發(fā)，認(rèn)真研究解決“看病難、看病貴”的辦法和措施。自2005年開始，從控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診均次費(fèi)用和住院床日費(fèi)用同比增幅入手，加大控制力度。2008年又適時增加了住院人均費(fèi)用增長指標(biāo)，取得了顯著成效。
　　2009年7月，根據(jù)國家、省主管部門的要求和統(tǒng)一部署，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理減輕患者不合理費(fèi)用負(fù)擔(dān)的實(shí)施意見》，其總體指導(dǎo)思想是：按照落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會的總體要求，圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)和任務(wù)，促使我市醫(yī)藥費(fèi)用增長與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。以嚴(yán)格的管理制度和完善的考核體系，建立醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理的長效機(jī)制，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化內(nèi)部約束，形成行為規(guī)范、公開透明、取信于民的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理新格局。同時，確定了2009年的總體目標(biāo)任務(wù)。
　　一是推行單病種限價收費(fèi)。在全市統(tǒng)一推出30個適宜病種試行最高限價收費(fèi)，并在今后幾年內(nèi)逐步擴(kuò)面，以期達(dá)到遏止醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長的勢頭，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前，前期測算和統(tǒng)計(jì)工作已基本結(jié)束，有望在 2010年推出。
　　二是繼續(xù)實(shí)施“費(fèi)用雙控”。具體控制指標(biāo)為：全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診人次費(fèi)用增長幅度低于5%，每住院人次費(fèi)用增長幅度低于10%，切實(shí)控制不合理的醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年全市每門診人次費(fèi)用平均增長幅度為5.62 %，每住院人次費(fèi)用平均增長幅度為6.62 %。達(dá)到預(yù)期控制目標(biāo)。
　　三是落實(shí)基本藥物制度。2009年年底前，全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售；其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物，并達(dá)到規(guī)定的使用率。到2011年，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售。要落實(shí)基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照規(guī)定的比率使用基本藥物。
　　四是建立醫(yī)藥費(fèi)用信息公開制度。采取多種形式，定期向社會公布各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用信息，接受全社會監(jiān)督。同時，從社會各界聘請監(jiān)督員，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多角度全方位監(jiān)督。逐步形成政府、社會和內(nèi)部三位一體的監(jiān)督格局。
　　五是強(qiáng)化責(zé)任，常態(tài)監(jiān)管。將費(fèi)用控制結(jié)果納入對各區(qū)、市衛(wèi)生局以及局直醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)管理績效考核。
　　今年是我國醫(yī)療體制改革的關(guān)鍵一年。市衛(wèi)生局將按照青島市醫(yī)改實(shí)施意見所確定的總體目標(biāo)和工作任務(wù)，開拓思路，銳意進(jìn)取，努力工作。相信在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級政府和衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)護(hù)人員的共同努力，醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的矛盾將逐步解決。
　　6、加強(qiáng)行業(yè)管理，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，完善醫(yī)患溝通制度，維護(hù)患者知情權(quán)，減少和杜絕醫(yī)療事故，切實(shí)保障醫(yī)療安全。
　　回復(fù)：醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平直接關(guān)系到廣大群眾的身體健康，我局歷來將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)作為重點(diǎn)工作來抓。特別是自2006年以來，連續(xù)組織開展了醫(yī)院管理年活動，采取了一系列措施。
　　一是認(rèn)真組織開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動。組織全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部《2008-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動方案》的要求，緊緊圍繞急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房等醫(yī)院重點(diǎn)科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主動查找醫(yī)療安全隱患，針對發(fā)現(xiàn)的問題逐一提出整改措施并實(shí)施整改，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
　　二是加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理，保障醫(yī)療安全。強(qiáng)化院長是醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人的意識，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子定期研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作，健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系，督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療安全監(jiān)督、分析、評價和改進(jìn)，完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度，制定明確的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)并分解到科室與專人負(fù)責(zé)。印發(fā)了《青島市醫(yī)院手術(shù)及高風(fēng)險有創(chuàng)操作技術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》，對手術(shù)分級、手術(shù)醫(yī)院、手術(shù)醫(yī)師等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)范，努力降低手術(shù)風(fēng)險。
　　三是強(qiáng)化措施，方便群眾就醫(yī)。為方便群眾就醫(yī)，解決看病難問題，自2008年起，組織開展了“兩好一滿意”活動（服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹落實(shí)《山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力降低醫(yī)藥費(fèi)用，切實(shí)解決群眾反應(yīng)的熱點(diǎn)問題的通知》、《山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的通知》及《山東省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)十大窗口服務(wù)規(guī)范》等文件要求，緊緊圍繞宗旨意識和群眾觀念問題、服務(wù)意識和方便群眾問題、質(zhì)量意識和安全問題、創(chuàng)新意識和精神狀態(tài)問題、廉潔意識和行業(yè)形象問題進(jìn)行認(rèn)真排查梳理和整改，提高醫(yī)療服務(wù)的社會滿意度。
　　四是優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患。一是以人為本，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力營造尊重患者選擇、維護(hù)患者知情、增強(qiáng)患者信任和理解的良好氛圍，積極構(gòu)建互尊互信的和諧醫(yī)患關(guān)系。從醫(yī)院門衛(wèi)、導(dǎo)醫(yī)、掛號、診療、檢查、住院、出院等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行流程再造。二是強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,組建相應(yīng)受理處置部門，落實(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和業(yè)務(wù)科室案例月評制度，建立典型案例季評制度。三是積極探索，充分調(diào)研，全面推行醫(yī)療糾紛第三方調(diào)節(jié)工作機(jī)制，運(yùn)用人民調(diào)解手段預(yù)防和化解醫(yī)患矛盾糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為人民群眾創(chuàng)造一個安靜、有序的診療環(huán)境。
　　通過采取以上措施，使衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)意識更強(qiáng)化，服務(wù)水平有提升，醫(yī)療質(zhì)量有提高，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
　　7、建立有效的獎懲機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，促進(jìn)合理用藥，杜絕亂開處方、過度檢查等不良行為。
　　回復(fù)：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)重要性工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為改善和保障民生的重要措施。建立有效獎懲機(jī)制和考核辦法，是進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，努力為老百姓爭取最大的實(shí)惠，為群眾身體健康提供保證的重要措施。
　　衛(wèi)生局從2009年實(shí)行醫(yī)德考評機(jī)制，形成從醫(yī)道德規(guī)范，為患者群眾提供監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況平臺。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評主要從“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”、“因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”、“尊重患者，保守醫(yī)秘”、“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平”等七個方面的內(nèi)容做了較詳細(xì)嚴(yán)厲的規(guī)定，比如“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”、《不能嚴(yán)格按照有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的政策和措施，執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，濫開大處方、貴重藥，亂檢查被衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，考評結(jié)果判為不合格。違反物價規(guī)定，巧立名目擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，多收、亂收費(fèi)，加重群眾及單位不合理負(fù)擔(dān)的，科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人考評結(jié)果判為不合格?！?、“遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)方面”、《有群眾舉報以工作之便收受、索要“紅包”、回扣，經(jīng)核實(shí)屬實(shí)的，考評結(jié)果判為不合格。
　　以病人名義開“搭車藥”、做“搭車檢查”者，經(jīng)核實(shí)屬實(shí)的，考評結(jié)果判為不合格。
　　有群眾舉報有以用藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他特殊檢查的“開單費(fèi)”、“處方費(fèi)”等形式開單提成行為的，經(jīng)核實(shí)屬實(shí)，科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人考評結(jié)果判為不合格》。
　　充分的以人民群眾利益為落腳點(diǎn)，對醫(yī)務(wù)人員的從醫(yī)道德行為進(jìn)行了約束規(guī)范?？荚u辦法實(shí)行量分制，在自我評價、科室評價、單位評價的基礎(chǔ)上，進(jìn)行群眾評價，并加入群眾日常投訴和褒獎的扣分、加分項(xiàng)，將考核結(jié)果與職稱晉升和年終績效考核掛鉤，提高了考核效力，推進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為患者群眾提供了有效監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況平臺，也為維護(hù)患者利益提供了有力保證。
　　8、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，優(yōu)化就診流程，改善服務(wù)設(shè)施，創(chuàng)新惠民、便民舉措，積極探索預(yù)約診療、病歷處方檔案管理體系等工作，不斷提高醫(yī)院整體管理水平。
　　回復(fù)：市衛(wèi)生局歷來重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，通過加強(qiáng)行業(yè)管理和開展規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合等多種方式，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的提升，特別是近年來根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”以及省衛(wèi)生廳“兩好一滿意”等活動的要求，大力開展崗位練兵、專題培訓(xùn)和技術(shù)比武等活動，積極貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，弘揚(yáng)人文關(guān)懷精神，取得了良好的效果。
　　2009年，市衛(wèi)生局結(jié)合重大傳染病醫(yī)療救治，采取培訓(xùn)、督查、自查、指導(dǎo)相結(jié)合，充分發(fā)揮質(zhì)量控制中心作用，年內(nèi)組織各級各類醫(yī)療質(zhì)量、院感控制、病歷抽查、藥品合理使用等檢查30余次，對全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行梳理，提出整改措施300余條；印發(fā)了《青島市醫(yī)院手術(shù)及高風(fēng)險有創(chuàng)操作技術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》，對手術(shù)分級、手術(shù)醫(yī)院、手術(shù)醫(yī)師等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)范，努力降低手術(shù)風(fēng)險；積極推進(jìn)單病種質(zhì)量控制工作，組織專家對急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎（住院）、腦梗死、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等六項(xiàng)單病種的評價指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)化和培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高；加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍管理，開展了創(chuàng)建青島市第二批護(hù)理服務(wù)示范病房活動，在全市評出15個“青島市第二批護(hù)理服務(wù)示范病房”，和4個“山東省護(hù)理服務(wù)示范病房”，創(chuàng)建了“李桂美職業(yè)道德教育基地”；繼續(xù)深化惠民醫(yī)療服務(wù)，開展了“微笑行動”、“健康列車”、“明天計(jì)劃”、“復(fù)明4號”流動手術(shù)車、白血病骨髓移植救助等多種形式的扶貧活動，截至去年11月底，全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共為9萬余名困難患者減免醫(yī)療費(fèi)用510余萬元。
　　近年來，市衛(wèi)生局積極爭取市財(cái)力投資，大力加強(qiáng)重點(diǎn)衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，市立醫(yī)院東院投入使用，市中醫(yī)院(國醫(yī)堂)項(xiàng)目、市婦女兒童保健中心遷建項(xiàng)目、市中心醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目提前完成年度目標(biāo)任務(wù)，其中，市中醫(yī)院(國醫(yī)堂)項(xiàng)目基本完成地下室室外回填土、防水保護(hù)墻、六層以下的樓內(nèi)墻體施工，七至九層砌墻體施工完成50%；市婦女兒童醫(yī)院墻體施工完成60%，市中心醫(yī)院正在進(jìn)行六層以下墻體施工。在大力加強(qiáng)硬件建設(shè)的同時，出臺了《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)十大窗口服務(wù)規(guī)范及考核細(xì)則》，對全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的導(dǎo)診臺、掛號室、門診收費(fèi)處、藥房、影像科、檢驗(yàn)科、注射室、急診室、食堂、門衛(wèi)等十大窗口，從禮儀儀表、服務(wù)用語、服務(wù)內(nèi)容、工作流程等細(xì)化量化提出了具體的要求，市民的就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。下一步，將進(jìn)一步加大工作力度，堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)質(zhì)量和水平，改善醫(yī)療環(huán)境，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，讓居民放心看病、稱心就醫(yī)。
　　為了有針對性地解決群眾反映突出的“看病難”問題，改善醫(yī)院系統(tǒng)服務(wù)功能，方便群眾就醫(yī)，市衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)﹝2009﹞95號）精神和省衛(wèi)生廳要求，積極部署預(yù)約診療服務(wù)工作，安排專門處（科）負(fù)責(zé)落實(shí)。目前，市衛(wèi)生局直屬的三級醫(yī)院除山東省青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市第五人民醫(yī)院）和青島市精神衛(wèi)生中心（市第七人民醫(yī)院）由于受醫(yī)院專業(yè)特點(diǎn)和條件所限正在積極籌備尚未開展外，其他的（市立醫(yī)院、海慈醫(yī)療集團(tuán)、市中心醫(yī)院、青島市膠州中心醫(yī)院、市第八人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院）均已通過不同的方式開展了預(yù)約診療服務(wù)，其中青島市膠州中心醫(yī)院2008年就已經(jīng)開始實(shí)施。開展預(yù)約診療服務(wù)的醫(yī)院均由一名分管院長負(fù)責(zé)，門診部或醫(yī)務(wù)科牽頭組織實(shí)施，制定了相應(yīng)的管理制度。目前各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際采取的預(yù)約方式主要有實(shí)名制現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約和社區(qū)間轉(zhuǎn)診預(yù)約四種，除青島市膠州中心醫(yī)院開放了全部臨床科室門診和部門醫(yī)技科室的號源外，其他醫(yī)院目前主要開放專家號，為了保證醫(yī)療質(zhì)量，最大限度的節(jié)約醫(yī)療資源，各醫(yī)院均對專家預(yù)約的數(shù)量作了限制。
　　由于預(yù)約診療服務(wù)剛剛展開，群眾對此還不十分了解，因此目前全市通過預(yù)約、成功就診的人數(shù)還較少。另外在預(yù)約診療推開過程中，不可避免的會出現(xiàn)爽約、預(yù)約與現(xiàn)場掛號相沖突和其他未預(yù)見的問題，需要不斷的加以完善。下一步，市衛(wèi)生局將按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的要求，及時的了解和檢查各醫(yī)院組織實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)工作開展的情況，積極探索組織多家醫(yī)院在同一個平臺上開展預(yù)約診療服務(wù)等方式，逐步拓展預(yù)約診療服務(wù)的途徑，同時將進(jìn)一步加大組織和檢查力度，做好宣傳發(fā)動和調(diào)研工作，用實(shí)際行動把“電子病歷”“預(yù)約診療”等便民措施抓緊抓好。
　　9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合各自實(shí)際及特色，開設(shè)公益講堂，普及防病、治病和保健常識，提高大眾的健康意識和水平。
　　回復(fù)：為做好各種宣傳日工作，青島市衛(wèi)生局在各個宣傳日到來之前均印發(fā)文件，制訂活動方案，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行宣傳日的活動開展。
　　2009年11月14“聯(lián)合國糖尿病日”到來之際，各駐青醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別在醫(yī)院院內(nèi)、市區(qū)繁華路段設(shè)置宣傳咨詢點(diǎn)，懸掛橫幅，開展宣傳咨詢活動?，F(xiàn)場擺放宣傳板，介紹有關(guān)糖尿病防治知識，工作人員在咨詢臺前向過往人群發(fā)放 “糖尿病防治知識”宣傳單和《健康66條》宣傳手冊等宣傳資料，通過接受群眾咨詢，耐心細(xì)致地向人民群眾宣傳現(xiàn)代糖尿病防治策略及相關(guān)糖尿病防治知識，并詳細(xì)地解答群眾提出的疑難問題，得到廣大群眾的一致好評。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市此次宣傳活動共張貼宣傳畫1100余張、宣傳橫幅270幅、發(fā)放宣傳手冊30000余本、宣傳展板220塊、黑板報720余期、舉行健康教育講座280場，受益群眾60000余人。
　　為了讓更多的基層群眾更好的了解高血壓病相關(guān)防治知識，市衛(wèi)生局開展了針對農(nóng)村群眾的系列宣傳活動。膠南市中醫(yī)醫(yī)院利用鄉(xiāng)村醫(yī)生例會等時間，號召轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極行動起來，廣泛宣傳，動員各村鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)合自身實(shí)際，利用黑板報、宣傳欄、村內(nèi)廣播、社區(qū)健康講座等多種群眾喜聞樂見的形式進(jìn)行高血壓病相關(guān)防治知識的普及和宣傳，市民紛紛到咨詢臺前咨詢問題，領(lǐng)取宣傳資料。
　　9月20日是第二十一個全國愛牙日，今年愛牙日的主題是“維護(hù)口腔健康，提高生命質(zhì)量”，圍繞這一主題，青島市衛(wèi)生局開展了一系列公益宣傳活動。
　　9月20日上午，青島市口腔醫(yī)院安排十余名專家，在老舍公園開展了口腔教育義診宣傳活動。通過專家介紹牙周病防治知識，提高居民的口腔自我保健意識。宣傳活動現(xiàn)場氣氛熱烈，得到了市民的一致認(rèn)可?，F(xiàn)場義診咨詢300余患者，并免費(fèi)量血壓200余人，發(fā)放健康處方3000余份。9月1日-9月30日，青島市口腔醫(yī)院對就診患者免掛號費(fèi)、診察費(fèi)、參觀健康教育基地、咨詢義診、測量血壓、刷牙技能培訓(xùn)、贈送牙刷，受益患者達(dá)到6000人次。
　　今后，市衛(wèi)生局將組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)院結(jié)合各自實(shí)際特色，開設(shè)公益講堂，普及防病、治病和保健常識，提高市民的健康意識水平。
　　10、進(jìn)一步加強(qiáng)院前急救管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)價格公示制度，做好院前急救和院內(nèi)急診的銜接，確?！熬G色通道”順暢，杜絕推諉接受急救病人現(xiàn)象發(fā)生。
　　回復(fù)：市委、市政府歷來重視院前急救事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，不斷加大財(cái)政投入，確保了我市院前急救網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。自2003年“非典”以來，市委、市政府認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和應(yīng)急體系建設(shè)的規(guī)定和要求，進(jìn)一步加強(qiáng)了急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市衛(wèi)生局結(jié)合我市實(shí)際，積極推進(jìn)全市院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。近年本著急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)進(jìn)一步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的原則要求，加大了郊市急救網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)力度，通過幾年的努力，我市的院前急救網(wǎng)絡(luò)體系已形成規(guī)模并已發(fā)揮重要作用。
　　目前，我市市區(qū)內(nèi)(含市內(nèi)四區(qū)、嶗山區(qū)和城陽區(qū))共建有22處急救分中心，市急救中心直屬3處，掛靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)19處，分布相對合理，相鄰區(qū)間距離約為5—10公里。運(yùn)行時間為8—10分鐘，基本能夠滿足市區(qū)居民的急救醫(yī)療需求。五市和黃島區(qū)分別建立了二級急救調(diào)度指揮平臺，截止目前，我市院前急救網(wǎng)絡(luò)共有急救分中心69家，擁有各類急救車120余輛，基本上達(dá)到了國家規(guī)定的城市每5萬人口擁有一輛急救車的配置標(biāo)準(zhǔn)。
　　為了加強(qiáng)院前急救管理工作的內(nèi)涵，不斷提升醫(yī)療急救質(zhì)量和服務(wù)水平，通過多年的建設(shè)，市衛(wèi)生局出臺了一系列較為完善的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度，并通過工作例會、專項(xiàng)檢查、專題培訓(xùn)等多種方式，及時解決日常管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，不斷規(guī)范院前急救行為。尤其是近年來，在保證日常醫(yī)療急救工作的基礎(chǔ)上，全市院前急救工作人員任勞任怨、加班加點(diǎn)，圓滿完成了奧帆賽、全運(yùn)會和市委、市政府承辦的重大活動的醫(yī)療急救保障任務(wù)，為青島的經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和社會各界的肯定。
　　近年來，市衛(wèi)生局接到了一些市民關(guān)于“120”建設(shè)和服務(wù)的建議和投訴，反映出工作中仍然存在薄弱環(huán)節(jié)，需要不斷的完善和改進(jìn)，下一步，市衛(wèi)生局將按照“九統(tǒng)一”的行業(yè)管理要求，進(jìn)一步加大管理力度，尤其要進(jìn)一步做好價格公示和院前院內(nèi)銜接工作，堅(jiān)決加大對推諉病人現(xiàn)象的處罰力度，確?！熬G色通道”的通暢。
　　11、進(jìn)一步加大院內(nèi)感染控制工作，杜絕一次性醫(yī)療器械重復(fù)使用現(xiàn)象。
　　回復(fù)：醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要組成部分，各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來把醫(yī)院感染管理工作做為重要內(nèi)容之一來抓。
　　一是建全了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系。健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡(luò)；完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度；加強(qiáng)了重點(diǎn)部門感染控制措施；將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進(jìn)入了規(guī)范化軌道。
　　二是強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。組織院感、衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制等方面的專家，按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，每年監(jiān)督檢查10余次，對發(fā)現(xiàn)的問題指導(dǎo)整改。
　　三是加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識的培訓(xùn)。一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗；二是對全市在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識繼續(xù)教育；三是請國家、省級感染控制專家作專題學(xué)術(shù)講座，提高全市院感控制隊(duì)伍的水平和能力。
　　對一次性醫(yī)療用品進(jìn)行嚴(yán)格管理，使用后統(tǒng)一交環(huán)保局指定的回收公司進(jìn)行銷毀處理，對使用量和銷毀量進(jìn)行核對，嚴(yán)防流失。
　　對部分可重復(fù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，個別患有乙肝等傳染病病人的用品單獨(dú)保管，單人使用，嚴(yán)防院感事件的發(fā)生。
　　12、定期開展醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核工作，適時組織骨干力量到國內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)和參觀考察等活動，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對縣鄉(xiāng)醫(yī)生的培訓(xùn)，讓大醫(yī)院的名醫(yī)送技術(shù)到縣鄉(xiāng)醫(yī)院，同時，讓縣鄉(xiāng)醫(yī)院的醫(yī)生到大醫(yī)院接受新技術(shù)的培訓(xùn)。
　　回復(fù)：一是根據(jù)市政府要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，市衛(wèi)生局組織青島衛(wèi)生學(xué)校和青島第二衛(wèi)生學(xué)校申報成為山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)普通中專學(xué)歷教育招生學(xué)校。根據(jù)省下達(dá)的招生指標(biāo)組織了2008年鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷的招錄工作, 招收的學(xué)生已開始在青島衛(wèi)生學(xué)校和青島第二衛(wèi)生學(xué)校參加學(xué)習(xí)。目前，農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育已在我市全面展開，經(jīng)過三年培訓(xùn)取得合格證者將能參加國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。
　　二是為進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，按照衛(wèi)生部新培訓(xùn)大綱對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考試，實(shí)行教考分離，全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士的素質(zhì)將全面提高。為進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)生“六位一體”的業(yè)務(wù)水平，完善和建立覆蓋全市社區(qū)醫(yī)生低費(fèi)用的繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，增加對社區(qū)醫(yī)生繼續(xù)教育的針對性和實(shí)用性，在借鑒衛(wèi)生部“春風(fēng)行動”成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關(guān)要求，結(jié)合青島實(shí)際，我局決定2008年度在各區(qū)組織實(shí)施“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育社區(qū)行”項(xiàng)目，該項(xiàng)目已正式啟動。
　　三是近年來，我市科研工作、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作已步入規(guī)范化管理軌道，經(jīng)各級有關(guān)部門及廣大衛(wèi)生技術(shù)人員的共同努力，科研工作、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作得到廣泛開展。為進(jìn)一步增強(qiáng)科教管理工作者的工作能力，市衛(wèi)生局于召開了全市科研教育管理培訓(xùn)班。培訓(xùn)班期間，邀請國內(nèi)、省內(nèi)知名專家開展科研管理和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理知識講座。
　　四是青島市德中醫(yī)療交流項(xiàng)目實(shí)施順利。中德醫(yī)療項(xiàng)目是由德國政府資助，德國科協(xié)及德中科技交流協(xié)會支持的國際醫(yī)學(xué)交流項(xiàng)目，其宗旨是促進(jìn)德國醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中國同行之間的醫(yī)學(xué)交流?？平掏馐绿幗?jīng)過周詳準(zhǔn)備、積極爭取，成為德中醫(yī)療交流項(xiàng)目的試點(diǎn)城市，至今已經(jīng)成功實(shí)施了五期。
　　13、加大無償獻(xiàn)血宣傳力度，制定全市無償獻(xiàn)血工作應(yīng)急預(yù)案，確保采供血工作的順利開展，切實(shí)保障血液安全。
　　回復(fù)：我市的無償獻(xiàn)血工作從1994年開展以來，已經(jīng)走過了十五個年頭。十五年來，在各級各部門和全體市民的共同努力下，我市的無償獻(xiàn)血工作不斷取得新的成績，得到了中央領(lǐng)導(dǎo)、國家衛(wèi)生部、中國紅十字會總會的肯定。在2008年舉行的全國無償獻(xiàn)血表彰會上，我市再次榮獲無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市獎，這是青島市連續(xù)第六次獲此殊榮。我市無償獻(xiàn)血工作之所以取得這樣好的成績，關(guān)鍵一條是我們有一支熱心于無償獻(xiàn)血的公民隊(duì)伍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市共有近百萬人次（93.6萬人次）參加了無償獻(xiàn)血，同時還有一支熱心無償獻(xiàn)血組織工作的好隊(duì)伍，有嚴(yán)格的組織網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格的工作目標(biāo)責(zé)任，有無私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，政府各有關(guān)部門、各級紅十字會及新聞媒體密切配合，對無償獻(xiàn)血的開展進(jìn)行了全方位的宣傳，為青島市的無償獻(xiàn)血工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。無償獻(xiàn)血工作已經(jīng)成為我市創(chuàng)建精神文明城市一道亮麗的風(fēng)景線，是青島市人民的驕傲。
　　市衛(wèi)生局將多措并舉，多方發(fā)動，加強(qiáng)血液質(zhì)量管理，鞏固無償獻(xiàn)血成果，保障臨床用血安全，確保了無償獻(xiàn)血工作的平穩(wěn)開展。一是完善采供血網(wǎng)絡(luò)，建立區(qū)域內(nèi)供血應(yīng)急預(yù)案和淄博、維坊、煙臺血液調(diào)配聯(lián)動機(jī)制，切實(shí)做好血液儲備，確保臨床急救用血。二是加大宣傳力度。2009年，創(chuàng)新工作思路，與市南區(qū)紅十字會合作建成市南紅十字獻(xiàn)血驛站，為今后采取市區(qū)兩級部門聯(lián)合建設(shè)獻(xiàn)血屋提供了有益的嘗試，同時與即墨市人民醫(yī)院合作建設(shè)的獻(xiàn)血屋也在裝修之中；新設(shè)湛山寺等3個宣傳教育基地，營造無償獻(xiàn)血宣傳氛圍，取得良好效果；建立志愿者服務(wù)隊(duì)伍，舉辦獻(xiàn)血志愿者服務(wù)培訓(xùn)，已有52名志愿者進(jìn)入服務(wù)崗位，志愿服務(wù)433小時；隆重舉行青島市無償獻(xiàn)血表彰會及公益演唱會，激發(fā)島城市民的獻(xiàn)血熱情；在網(wǎng)上和免費(fèi)語音電話查詢獻(xiàn)血后檢驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上今年又新增了短信報告獻(xiàn)血后檢驗(yàn)結(jié)果、獻(xiàn)血者生日、節(jié)日祝賀和到期獻(xiàn)血提醒的服務(wù)措施，得到了獻(xiàn)血者的廣泛好評；與團(tuán)市委、市紅十字會和市城管局聯(lián)合下發(fā)文件，進(jìn)一步推動無償獻(xiàn)血工作。三是強(qiáng)化血液質(zhì)量管理。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)臨床用血監(jiān)管，促進(jìn)科學(xué)合理用血，嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，保證血液安全。實(shí)行全程質(zhì)量控制，進(jìn)一步鞏固成分輸血成果，加強(qiáng)機(jī)采血小板的采集、供應(yīng)管理。四是按照國家有關(guān)要求，發(fā)動甲型流感康復(fù)者參與獻(xiàn)血。五是進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，對全市45家二級醫(yī)院的輸血管理工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)院輸血管理工作的規(guī)范和發(fā)展。
　　下一步，市衛(wèi)生局將在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，繼續(xù)貫徹實(shí)施《獻(xiàn)血法》和《青島市實(shí)施＜獻(xiàn)血法＞若干規(guī)定》，不斷完善各項(xiàng)配套政策措施和工作制度，同心協(xié)力、齊抓共管，保持我市無償獻(xiàn)血事業(yè)的持續(xù)、健康、規(guī)范發(fā)展。
　　14、積極配合相關(guān)部門，針對殘接、失業(yè)、困難職工（居民、農(nóng)民）、外來務(wù)工等特殊群體制定醫(yī)療救（幫）助政策。
　　回復(fù)：2006年4月，市衛(wèi)生局制定了《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)和惠民專項(xiàng)活動的通知》，對未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城市下崗職工、低保人員、殘疾人、烈軍屬、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民和有特殊困難的70歲以上老年人、7歲以下兒童、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行費(fèi)用減、免優(yōu)惠政策，承擔(dān)惠民醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行“二免三減”，即：免收出診費(fèi)、建檔費(fèi)；檢驗(yàn)費(fèi)、特殊檢查（X線、B超）費(fèi)減免20%，藥品（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄范圍內(nèi)）費(fèi)用減免10%。二級以上醫(yī)院惠民門診實(shí)行“四免八減”，即：免收專家門診掛號費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、急診掛號費(fèi)、急診觀察床位費(fèi)；心電圖、腦電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)檢查費(fèi)、血電解質(zhì)（鉀、鈉、氯）測定費(fèi)減免20%，藥品（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄范圍內(nèi)）費(fèi)用減免10%。二級以上醫(yī)院惠民病床實(shí)行“二免十一減”，即：免收惠民病床的空調(diào)降溫費(fèi)、取暖費(fèi)，心電圖、腦電圖、胸片、肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)檢查費(fèi)、血電解質(zhì)（鉀、鈉、氯）、血糖測定費(fèi)減免20%，藥品（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄范圍內(nèi)）費(fèi)用減免10%。鼓勵各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種措施減免服務(wù)對象的醫(yī)療費(fèi)用。
　　同時還組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身特點(diǎn)，開展了醫(yī)療愛心行動、大眾綠色醫(yī)療工程、單病種限價收費(fèi)、救助貧困先心病兒童工程、養(yǎng)生保健進(jìn)萬家行動、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、“健康彩虹”衛(wèi)生公益講堂活動、糖尿病預(yù)防和干預(yù)活動、口腔大眾醫(yī)療選項(xiàng)服務(wù)、“肺腑之情”關(guān)愛行動等10項(xiàng)惠民醫(yī)療專項(xiàng)行動。
　　自2009年下半年開始，結(jié)合醫(yī)改，根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，開展了貧困白內(nèi)障復(fù)明工程、農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助和農(nóng)村婦女“兩癌”篩查等三項(xiàng)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，共投入3480萬元，直接惠及36萬人。
　　另外，還積極于紅十字會、慈善總會、殘聯(lián)等部門密切配合，開展了先心病、白血病、唇腭裂、先天性耳聾、股骨頭壞死等病人實(shí)行救助，每年救助400余人，600余萬元。
　?。ㄈ╆P(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法和行政許可工作
　　15、加強(qiáng)對個體診所、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外出租、承包科室和超范圍診療等非法行醫(yī)打擊行為
　　回復(fù)：個體診所、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存在，憑借地理優(yōu)勢和特色優(yōu)勢較好地發(fā)揮了拾遺補(bǔ)缺的功能，而且方便了社區(qū)居民就醫(yī)。從個體診所的發(fā)展歷程和發(fā)展軌跡來看，也是適應(yīng)我國形勢和國情，在某一歷史發(fā)展階段的產(chǎn)物。同時，禰補(bǔ)了公立醫(yī)院和大型醫(yī)院醫(yī)療資源不足的缺憾。但是，隨著個體診所、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和數(shù)量的增多，監(jiān)管的難度不斷增加，同時監(jiān)管力度也在加大。個體、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷滿足廣大群眾的醫(yī)療救治、健康教育、衛(wèi)生防疫等工作的同時，個別素質(zhì)不高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員存在著視法律法規(guī)于不顧，違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的情況，主要突出表現(xiàn)在未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超出衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)等違法違規(guī)行為，極少數(shù)公立醫(yī)院對外承包出租科室，侵害了就醫(yī)者的利益，在一定程度上也是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾，敗壞了行風(fēng)，在社會上造成了極壞的影響。
　　按照國務(wù)院辦公廳和衛(wèi)生部等7部門《打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治行動方案》要求，自2005年4月份起，市政府迅速進(jìn)行了部署，由衛(wèi)生部門牽頭成立了 “打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場領(lǐng)導(dǎo)小組”及其辦公室，成員有市衛(wèi)生局、市科技局、公安局、監(jiān)察局、市工商局、市計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)督管理局、駐青部隊(duì)等組成，聯(lián)合下發(fā)了《青島市打擊非法行醫(yī)整頓醫(yī)療市場實(shí)施方案》。各區(qū)（市）政府及有關(guān)部門同時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，建立起“全市統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各級政府負(fù)責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動”的工作格局。形成上下聯(lián)動、部門互動的強(qiáng)大整治合力，確保了專項(xiàng)整治工作的順利開展。
　　非法行醫(yī)行為往往發(fā)生在中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以個體診所、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為多。我市醫(yī)療市場存在的問題與全國各地存在的問題類似，在社會上有較大的反響，同時也引起了市委、市政府和衛(wèi)生行政部門的高度重視。打擊非法行醫(yī)行動自05年初開始至09年底，已經(jīng)進(jìn)行了整整5個年頭。在此期間，市衛(wèi)生局結(jié)合我市的具體實(shí)際和工作重點(diǎn)，制定具體的實(shí)施方案，有計(jì)劃、分步驟的整體推進(jìn)。采取了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心部署專項(xiàng)行動；目標(biāo)明確、突出重點(diǎn)、集中整治、狠抓落實(shí)；加強(qiáng)宣傳，形成高壓嚴(yán)打的輿論氛圍；打建并舉，標(biāo)本兼治，著力建設(shè)長效監(jiān)管機(jī)制。在全市范圍內(nèi)開展了以打擊“黑診所”、無證行醫(yī)、超診療科目執(zhí)業(yè)、公立醫(yī)療單位對外出租、承包科室等為重點(diǎn)的專項(xiàng)集中整治行動。并圍繞我市醫(yī)療市場存在的問題和現(xiàn)狀，特別群眾反映比較集中的問題組織專項(xiàng)治理整頓。組織開展了個體診所、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)、口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)、以及民營綜合、?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法監(jiān)督檢查、大藥房非法“坐堂行醫(yī)”等50余項(xiàng)專項(xiàng)執(zhí)法活動。其中對存在問題較多的中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)結(jié)合部的個體診所采取拉網(wǎng)式反復(fù)檢查。同時為接受社會的監(jiān)督，市衛(wèi)生局以及12個區(qū)市衛(wèi)生行政部門還向社會公布了群眾舉報電話，以群眾舉報為切入點(diǎn)，突出解決百姓關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。
　　近年以來，我市結(jié)合專項(xiàng)整治情況和具體實(shí)際，出臺和下發(fā)實(shí)施了《關(guān)于繼續(xù)開展整頓醫(yī)療市場，打擊非法行醫(yī)工作實(shí)施方案》，《方案》要求各區(qū)（市）除繼續(xù)鞏固已取得的成績，同時要繼續(xù)保持打擊非法行醫(yī)的高壓態(tài)勢，確保群眾的就醫(yī)安全。在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，我市主要提出和采取了以下舉措：一是強(qiáng)化了對從業(yè)人員法律法規(guī)知識的培訓(xùn)灌輸，提高他們的法律法規(guī)意識和自律意識，依法執(zhí)業(yè)。二是各級衛(wèi)生行政部門嚴(yán)格許可準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，按照區(qū)域規(guī)劃要求嚴(yán)把審批關(guān)。三是創(chuàng)新監(jiān)管模式，逐步推行醫(yī)（護(hù)）師資格證書、醫(yī)（護(hù)）師執(zhí)業(yè)證書明檔化公示工程，接受群眾監(jiān)督；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為實(shí)行不良行為記分制，并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)相結(jié)合。四是探討建立長效的監(jiān)管機(jī)制。在部分區(qū)市試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，將在一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行衛(wèi)生監(jiān)督公示制度，衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查情況公示在大廳醒目位置，以便就醫(yī)者及時掌握和了解執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀。為提高廣大市民的識別能力，將衛(wèi)生監(jiān)督工作關(guān)口前移，實(shí)施了“衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)”等活動，向廣大市民宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)，提高自我保護(hù)意識。同時，在部分農(nóng)村設(shè)立了（防保所）和衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，在城市社區(qū)設(shè)立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查員，起到了“前沿哨所”、“信息員”的作用。
　　在各級黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的配合下，在社會各界的積極參與下，通過大量的衛(wèi)生執(zhí)法行動和監(jiān)督人員的辛勤努力，我市的“整頓醫(yī)療市場秩序，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作”取得了顯著成效。2009年全年，從受理的群眾投訴數(shù)量看，呈現(xiàn)明顯下降趨勢，投訴舉報電話較05年同期下降86.3%。在全省組織的多次專項(xiàng)督導(dǎo)檢查中，被省督導(dǎo)組給予了較高的評價。
　　醫(yī)療市場的整治和監(jiān)督管理是一項(xiàng)長期的工作任務(wù)，是關(guān)系民生的一件大事。必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管納入衛(wèi)生執(zhí)法的工作重點(diǎn)，特別是針對中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，更是重中之重。按照市政府提出的“食品安全、醫(yī)療安全”的工作目標(biāo)，
　　16、圍繞百姓關(guān)注的食品安全問題，加大對中小餐飲單位索證索票和消毒措施監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊非法使用添加劑行為；加強(qiáng)對企業(yè)、學(xué)校、建筑工地等集體食堂監(jiān)督管理，嚴(yán)防重大食源性中毒事件發(fā)生。
　　回復(fù)：為全面提高我市的食品衛(wèi)生安全水平，有效預(yù)防和減少食源性疾病尤其是集體性食物中毒的發(fā)生，切實(shí)保障廣大消費(fèi)者的身體健康，市衛(wèi)生局進(jìn)行了認(rèn)真研究，制定了具體措施?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
　　（一）前期工作開展情況
　　近幾年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照市食品安全委員會和上級主管部門的總體部署，以市政府創(chuàng)建食品最安全城市為目標(biāo)，認(rèn)真履行職責(zé)，依法行政，圍繞關(guān)系人民群眾生命健康安全和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的突出問題，開展了一系列餐飲食品衛(wèi)生安全監(jiān)管執(zhí)法活動，取得了明顯成效，餐飲食品安全工作扎實(shí)有效，沒有發(fā)生重大食品安全事故。
　　一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，落實(shí)工作責(zé)任。為切實(shí)加強(qiáng)食品安全工作，加大執(zhí)法力度，市區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門分別成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥的食品安全整治領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行職責(zé)，并明確將食品衛(wèi)生安全監(jiān)管納入年度工作目標(biāo)進(jìn)行績效考核，落實(shí)獎懲和責(zé)任追究制，確保以餐飲業(yè)為重點(diǎn)的食品衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查工作落到實(shí)處。
　　二是推進(jìn)依法行政，開展餐飲食品安全整治。（1）開展全市衛(wèi)生許可現(xiàn)狀清理。根據(jù)“分級管理”和“誰發(fā)證、誰管理”原則，各級衛(wèi)生行政部門依據(jù)《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)，全面實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生許可行為，嚴(yán)把衛(wèi)生許可準(zhǔn)入關(guān)。（2）開展食品衛(wèi)生安全專項(xiàng)整治。市區(qū)兩級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施了以餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)為重點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法“藍(lán)盾行動”，強(qiáng)化餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)食品衛(wèi)生監(jiān)測，有效預(yù)防和控制了食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生；2009年，監(jiān)督監(jiān)測各類食品樣品和健康相關(guān)產(chǎn)品樣品5000余份，平均合格率98.2%；積極配合《食品安全法》貫徹實(shí)施，開展《食品安全法》模擬執(zhí)法辦案，2009年下半年依據(jù)《食品安全法》實(shí)施行政處罰達(dá)211起，金額達(dá)48.3萬元。（3）開展重大活動衛(wèi)生監(jiān)督保障。認(rèn)真落實(shí)重大活動衛(wèi)生監(jiān)督保障衛(wèi)生規(guī)范，圓滿完成2006、2007青島國際帆船測試賽、2008奧帆賽和十一屆全運(yùn)會等重大活動的衛(wèi)生監(jiān)督保障工作，杜絕了各類食品安全事件的發(fā)生。（4）及時調(diào)查處理投訴舉報案件。暢通訴求渠道，及時調(diào)查處理廣大消費(fèi)者有關(guān)食品安全方面的投訴舉報，建立了投訴舉報季分析制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件季分析制度，2009年，共接聽群眾來電4800余次,處理各類投訴711起,投訴處結(jié)率達(dá)100%，通過投訴舉報線索立案處理衛(wèi)生行政違法案件維護(hù)了消費(fèi)者權(quán)益。（5）深化衛(wèi)生監(jiān)督長效監(jiān)管措施。開展衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理等長效特色監(jiān)管，推行餐飲衛(wèi)生監(jiān)督公示制度，利用動態(tài)化管理和直觀卡通“笑臉、平臉、苦臉”等級標(biāo)識，引導(dǎo)消費(fèi)者正確選擇和消費(fèi)，加強(qiáng)餐飲單位自律，提高了整個城市層面公共衛(wèi)生安全水平。（6）加大宣傳力度，營造濃厚氛圍。利用新聞媒體廣泛宣傳《特別規(guī)定》和食品專項(xiàng)整治行動。對重大執(zhí)法活動進(jìn)行宣傳報道，與《青島財(cái)經(jīng)日報》等合辦“健康衛(wèi)士”專欄，定期報道衛(wèi)生執(zhí)法動態(tài)和信息，指導(dǎo)正確消費(fèi)。同時對重大制假售假違法行為和造成嚴(yán)重后果的違法犯罪分子，依法嚴(yán)懲，使危害群眾健康的違法行為得到基本遏制，暢通信息渠道，全面統(tǒng)一、客觀公正、及時準(zhǔn)確地反映食品安全現(xiàn)狀、重大事件、消費(fèi)預(yù)警以及其他相關(guān)信息，引導(dǎo)人民群眾正確消費(fèi)。
　　三是預(yù)防控制食物中毒工作取得明顯成效。近年來，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)采取“區(qū)域整治”和“專項(xiàng)執(zhí)法”相結(jié)合的方針，開展了“藍(lán)盾行動”執(zhí)法行動，不間斷地加大了對中小餐飲等督查力度，有力地促進(jìn)了我市食品衛(wèi)生狀況的改善，包括小型飯店在內(nèi)的“五小單位”衛(wèi)生許可證的持證率達(dá)到95%以上，食品原料索證索票制度建立達(dá)98%以上，消毒落實(shí)率明顯提升，對預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生起到了積極的作用。2009年全市發(fā)生集體性食物中毒事件3起，較2008年同比下降57.14%，降至歷史最低水平，為保障百姓健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會和諧發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
　　（二）下一步工作重點(diǎn)
　　由于餐飲業(yè)的食品加工制作過程以手工作業(yè)為主，自動化程度低，而且生產(chǎn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化程度不高，所以是關(guān)系食品衛(wèi)生安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，稍有疏忽和松懈，便有可能發(fā)生食物中毒及類似事件。為此，今后將重點(diǎn)采取以下措施：
　　一是進(jìn)一步增強(qiáng)食品安全意識，全面做好預(yù)防食物中毒工作。強(qiáng)化各餐飲單位作為食品衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人意識，高度重視預(yù)防食物中毒工作。進(jìn)一步明確職責(zé)和任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)自身衛(wèi)生管理，督促餐飲單位完善基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施，把好加工經(jīng)營食品的各個關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)，建立健全采購、消毒等各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度和崗位責(zé)任制，禁止采購和使用有毒有害、腐敗變質(zhì)、霉變生蟲、混有異物或感官性狀異常、無生產(chǎn)日期和保質(zhì)期的食品。加工、儲存食品以及餐飲具、食品工用具的清洗消毒必須符合相關(guān)規(guī)定，消除食品安全隱患，防止食物中毒等食源性疾病的發(fā)生。
　　二是嚴(yán)格監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)部門協(xié)作，形成執(zhí)法合力。食物中毒事件影響到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的穩(wěn)定，與人民群眾的健康息息相關(guān)，本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，堅(jiān)持不懈，切實(shí)履行職責(zé)，根據(jù)食物中毒的發(fā)生特點(diǎn)，采取預(yù)防控制措施，加強(qiáng)監(jiān)管，最大限度防止食物中毒事件發(fā)生。加強(qiáng)溝通與協(xié)作，形成執(zhí)法合力，并充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用，加強(qiáng)行業(yè)自律和行規(guī)行風(fēng)建設(shè)，引導(dǎo)、監(jiān)督企業(yè)模范遵守法律法規(guī)。
　　三是抓住重點(diǎn)，科學(xué)有效地預(yù)防食物中毒的發(fā)生。以預(yù)防為主，及早動手，針對食物中毒發(fā)生特點(diǎn)，要重點(diǎn)做好預(yù)防控制食物中毒的宣傳教育工作，引起全社會的重視；要切實(shí)采取行動，加強(qiáng)對餐飲單位、集體食堂的指導(dǎo)，加大監(jiān)督檢查的頻次和力度，發(fā)現(xiàn)問題立即責(zé)令整改，并加大行政處罰力度，對屢教不該者，依法吊銷其衛(wèi)生許可證，以消除食品衛(wèi)生安全隱患，保護(hù)消費(fèi)者健康權(quán)益；要切實(shí)加大對學(xué)校、企業(yè)、工地食堂監(jiān)督執(zhí)法力度，尤其要注意對實(shí)行承包制的食堂的監(jiān)督管理，對食堂的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、供水質(zhì)量、食品加工設(shè)備和器具、餐具消毒、原料和加工過程都要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，并要求相關(guān)單位全面做好預(yù)防食物中毒的各項(xiàng)工作。
　　四是加強(qiáng)宣傳，正面引導(dǎo)與專項(xiàng)整治相結(jié)合。要充分發(fā)揮社會和輿論監(jiān)督的作用，開辟健康專欄,多層次、多形式地宣傳常見的農(nóng)藥、亞硝酸鹽、河豚魚、毒扁豆和細(xì)菌性食物中毒的癥狀及預(yù)防措施。采取正面引導(dǎo)與專項(xiàng)整治并舉的措施，引導(dǎo)消費(fèi)，增強(qiáng)群眾的自我防范意識，提高廣大群眾的辨識水平和自我保護(hù)能力，動員全社會的廣泛參與，營造人人關(guān)注飲食衛(wèi)生、人人重視食品安全的社會氛圍。
　　17、加強(qiáng)對餐飲服務(wù)、醫(yī)療人員執(zhí)業(yè)資格的審核許可，簡化辦理程序。
　　回復(fù)：市衛(wèi)生局許可辦已將部分許可項(xiàng)目納入市審批大廳統(tǒng)一辦理，實(shí)行一個窗口對外、一站式服務(wù)，極大地方便群眾辦事。下一步，將繼續(xù)優(yōu)化審批流程，減化審批環(huán)節(jié)，方便群眾辦事。
　?。ㄋ模╆P(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
　　18、加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從維護(hù)居民健康權(quán)益出發(fā)，落實(shí)政府職責(zé)，切實(shí)解決看病難、看病貴問題。
　　回復(fù)：市委、市政府高度重視深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，今年3月，市政府成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在市發(fā)改委。在充分征求意見的基礎(chǔ)上，9月8日，市委、市政府印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，9月9日，市政府于召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，在全省17個城市中率先全面啟動深化醫(yī)改工作。2009至2011年，我市將著重抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革：
　　一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。利用三年時間，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在90%以上，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99%以上。2010年，各級財(cái)政對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。
　　二是推行國家基本藥物制度。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備、銷售國家基本藥物。2009年12月底前，全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售；其它各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物，并達(dá)到規(guī)定的使用率。
　　三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)。2009年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，到2011年，實(shí)現(xiàn)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%，七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。
　　四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。健全疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治等公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，完善經(jīng)費(fèi)保障，改善設(shè)施條件，提高重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力。從2009年開始，在全市實(shí)施建立居民健康檔案等9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，新增15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗等6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均投入不低于15元，2011年不低于20元。
　　五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。在即墨市進(jìn)行公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)。2009年制定改革方案及相關(guān)配套文件，2010年進(jìn)行試點(diǎn)，2011年總結(jié)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，逐步在全市推開。
　　去年，11月份，按照我市全面啟動的基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。按照省政府的部署，近期將在七區(qū)和即墨、膠州、膠南三市啟動實(shí)施國家基本藥物制度，與之相配合，將進(jìn)一步健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)和人員培訓(xùn)，完善補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)減輕居民在基層就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。此外，按照國家、省部署，基本醫(yī)療保障制度、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等其他各項(xiàng)改革也將逐步推進(jìn)，爭取通過3年的時間，使群眾看病難、看病貴問題能有明顯改善。
　　19、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，采取切實(shí)有效措施，落實(shí)公立醫(yī)院改革和基本藥物制度，逐步解決“看病難，看病貴”問題。
　　回復(fù)：隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的啟動與推進(jìn)，2009年下半年起，市衛(wèi)生局著手對公立醫(yī)院改革和基本藥物制度進(jìn)行了前期調(diào)研和論證。今年，市衛(wèi)生局將根據(jù)國務(wù)院和省市有關(guān)要求，采取切實(shí)有效措施，全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
　　我市將在七區(qū)和即墨、膠州、膠南三市政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度，包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村衛(wèi)生室在內(nèi)的城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)將進(jìn)一步實(shí)施，七區(qū)、三市政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要100%使用基本藥物，并按照零差率銷售，努力減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作將正式啟動，市衛(wèi)生局將積極探索建立科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力創(chuàng)建“人民滿意的公立醫(yī)院”。
　　20、提高醫(yī)務(wù)人員待遇，加大對醫(yī)護(hù)人員的績效考核力度，拉開收入檔次，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平的提高。
　　回復(fù)：事業(yè)單位工作人員年度績效考核，市衛(wèi)生局依據(jù)市委組織部、市人事局對事業(yè)單位工作人員考核試行意見，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)特點(diǎn)，堅(jiān)持客觀公正、注重實(shí)效的原則，其內(nèi)容主要包括德、能、勤、績四各方面，重點(diǎn)考核工作業(yè)績。德，主要考核政治思想和職業(yè)道德素質(zhì)；能，主要考核適應(yīng)本崗位的工作能力以及創(chuàng)新能力；勤，主要考核工作態(tài)度、工作作風(fēng)和敬業(yè)精神；績，主要考核履行職責(zé)情況，完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和效率，取得社會經(jīng)濟(jì)效益等情況，在今后的績效考核中，將不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)體系，加大考核力度，從而拉開收入檔次，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平的提高。
　?。ㄎ澹╆P(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生和疾病防控工作
　　21、采取一切實(shí)施應(yīng)對H1N1流感問題。成立專門機(jī)構(gòu)，應(yīng)對類似甲型H1N1和其他病毒進(jìn)行研究。針對近期出現(xiàn)的H1N1流感疫情，建議衛(wèi)生部門加強(qiáng)防控措施；同時增加透明度，使群眾了解疫情的真實(shí)情況，以此來提高群眾的防范意識，同時也會避免引起不必要的恐慌。努力做好此次甲型流感的預(yù)防及救治工作，確保甲型流感不再進(jìn)一步范圍更大的進(jìn)行傳播。
　　回復(fù)：我市的甲流疫情先后經(jīng)歷了密切接觸者管理、輸入性病例管理、本土社區(qū)感染、聚集性發(fā)病階段，針對疫情發(fā)展的不同階段，積極落實(shí)了各項(xiàng)防控措施。6月中旬，世界衛(wèi)生組織就曾預(yù)測，進(jìn)入秋冬季節(jié)，北半球國家的甲流疫情將愈演愈烈，這是呼吸道傳染病發(fā)病、流行的規(guī)律，而非防控、治療力度不夠。啟動甲流防控工作以來，我市采取的主要措施：
　　一是在周邊國家及國內(nèi)部分城市出現(xiàn)確診病例時，協(xié)同公安、口岸、街道等部門，落實(shí)病例的密切接觸者管理；通過報紙、網(wǎng)絡(luò)等各種傳播媒介，向廣大市民宣傳有境外旅行史人員自我居家觀察后再進(jìn)行社會活動的重要作用。
　　二是隔離治療輸入性病例，嚴(yán)格病密切接觸者住地或居家隔離。
　　三是在我市設(shè)立18家哨點(diǎn)醫(yī)院開展流感監(jiān)測；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全市24家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展流感樣癥狀監(jiān)測，同時采集病例上呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測，全面掌握流感疫情現(xiàn)狀和病毒活動情況。
　　四是充分利用現(xiàn)有媒體合作資源，積極在廣播、電視、報紙等主流媒體開展甲型H1N1流感防治知識宣傳。第一時間在青島市電視臺的《新聞60分鐘》飛出字幕中發(fā)布市民防控甲型H1N1流感的有關(guān)知識，并根據(jù)疫情進(jìn)展及時發(fā)布相關(guān)健康警示，公布咨詢電話。在《青島早報》、《半島都市報》、《青島晚報》的主頁上對甲型H1N1流感防控知識進(jìn)行詳細(xì)報道，并公布了防控咨詢熱線。青島市衛(wèi)生局和青島市市疾控中心網(wǎng)站開辟了甲型流感H1N1防治專目，及時刊登了有關(guān)防治知識。在“青島新聞廣播電臺”、“青島人民廣播電臺”、“青島經(jīng)濟(jì)廣播電臺”、“青島交通廣播電臺”均報出溫馨提示，請專家對甲型H1N1流感的防控做了詳細(xì)解讀。組織專業(yè)人員編輯甲型H1N1流感宣傳材料，目前已向市民發(fā)放健康教育宣傳單130萬份，折頁三類5.8萬份，張貼海報2萬份；公共衛(wèi)生公益電話24小時運(yùn)作，接受市民咨詢，并向市民發(fā)送健康提示短信1萬余條。
　　五是定期召開信息發(fā)布會，通報我市疫情及防控工作情況。
　　六是比往年提前一個月啟動季節(jié)性流感疫苗接種工作，為甲型H1N1流感疫苗應(yīng)急接種和高風(fēng)險人群接種贏得時間。同時，按照國家方案要求，在我市開展甲型H1N1流感疫苗接種工作，為預(yù)防甲流建立免疫屏障。
　　22、大力抓好疾病防控宣傳,普及衛(wèi)生知識和健康常識。加大對防艾滋病的宣傳，防控力度。加強(qiáng)衛(wèi)生防疫的宣傳，加強(qiáng)對醫(yī)院的管理督察。加強(qiáng)對疫情防治宣傳工作的管理。加大傳染病防控力度。加以做好季節(jié)流感的宣傳和改善工作。及時通報各種流行病情況，讓老百姓做到心中有數(shù)。加強(qiáng)與相關(guān)部門的配合隨時普及一些群眾所關(guān)心社會上較為熱們的衛(wèi)生知識和防御措施。請關(guān)注對流行性疾病的預(yù)防，力求防患于未然。采取各種措施防止傳染性疾病的發(fā)生。
　　回復(fù)：今年青島市衛(wèi)生局完成了青島市居民健康素養(yǎng)干預(yù)方案以及健康66條宣傳普及方案。設(shè)計(jì)制作健康66條手冊一本共計(jì)8萬冊，同時廣泛開展媒體健康教育工作，集中在廣播電臺開展講座140余場健康講座，媒體?？?0余期，電視臺黃金時間重點(diǎn)報出《手足口防治》、《結(jié)核病防治》、《甲型流感防控》和計(jì)劃免疫日、控?zé)煹?0部宣傳片，新聞60分飛出字幕達(dá)120余條，首次在公交移動頻道播出公益片3部。配合科協(xié)制作科普片《氟中毒》、《出血熱預(yù)防》和《農(nóng)藥中毒》三部，充分利用現(xiàn)有媒體合作資源，積極在廣播、電視、報紙等主流媒體開展季節(jié)流感知識宣傳。及時向市民發(fā)放健康教育宣傳單、折頁、海報。青島市市疾控中心網(wǎng)站開辟了針對疫情防治專目，及時刊登了有關(guān)防治知識。組織專業(yè)人員編輯有關(guān)疫情宣傳材料，向市民發(fā)放健康教育宣傳單、折頁、海報等；公共衛(wèi)生公益電話24小時運(yùn)作，接受市民咨詢，并向市民發(fā)送健康提示短信。制定相關(guān)疫情的健康教育工作方案，指導(dǎo)基層健康教育工作。今年，多次組織了針對醫(yī)院傳染病管理方面的大規(guī)模檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報，限期整改，有效地提高了傳染病的防控力度。
　　23、大力宣傳健康保健知識常識。要加大宣傳力度，應(yīng)在公共場所多播放，發(fā)放“健康提示”內(nèi)容提高市民的自我的防病意識和自我防護(hù)能力。建議進(jìn)行針對亞健康人群的健康保健的宣傳教育。
　　回復(fù)：充分利用現(xiàn)有媒體合作資源，積極在廣播、電視、報紙等主流媒體開展健康保健知識宣傳，及時向市民發(fā)放健康教育宣傳單、折頁、海報等。集中在廣播電臺開展講座140余場健康講座，媒體專刊50余期，電視臺黃金時間重點(diǎn)報出《手足口防治》、《結(jié)核病防治》、《甲型流感防控》和計(jì)劃免疫日、控?zé)煹?0部宣傳片，新聞60分飛出字幕達(dá)120余條，首次在公交移動頻道播出公益片3部。配合科協(xié)制作科普片《氟中毒》、《出血熱預(yù)防》和《農(nóng)藥中毒》三部。
　　今年青島市衛(wèi)生局完成了青島市居民健康素養(yǎng)干預(yù)方案以及健康66條宣傳普及方案。設(shè)計(jì)制作健康66條手冊一本共計(jì)8萬冊，同時廣泛開展媒體健康教育工作，針對亞健康人群進(jìn)行健康保健方面的宣傳教育。
　　24、加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，完善隊(duì)伍建設(shè)，提高對傳染病檢測和防控力量。提高疾病預(yù)防意識，加強(qiáng)全民健身意識和疾病預(yù)防宣傳的力度。
　　回復(fù)：開展青島市居民健康素養(yǎng)基本知識技能的推廣、監(jiān)測和評價工作，對08年青島市健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行整理分析，形成監(jiān)測報告；對檢測結(jié)果進(jìn)行詳盡的分析。完成青島市居民健康素養(yǎng)干預(yù)方案以及健康66條宣傳普及方案。設(shè)計(jì)制作健康66條手冊一本共計(jì)8萬冊，發(fā)放到社區(qū)居民和重點(diǎn)場所。借助青島市啤酒節(jié)的有利時機(jī)，在啤酒城開展大型宣傳活動，普及健康66條知識。廣泛開展媒體健康教育工作，集中在廣播電臺開展講座140余場健康講座，媒體?？?0余期，電視臺黃金時間重點(diǎn)報出《手足口防治》、《結(jié)核病防治》、《甲型流感防控》和計(jì)劃免疫日、控?zé)煹?0部宣傳片，新聞60分飛出字幕達(dá)120余條，首次在公交移動頻道播出公益片3部。配合科協(xié)制作科普片《氟中毒》、《出血熱預(yù)防》和《農(nóng)藥中毒》三部。
　?。╆P(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
　　25、整合社會衛(wèi)生資源，加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)，特別是基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高社區(qū)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，引導(dǎo)居民到社區(qū)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，克服到大醫(yī)院看病難現(xiàn)象。讓廣大市民看的起病，看得上病，看的好病。深化大醫(yī)院和中小型醫(yī)院改革，加強(qiáng)城市醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶合作，城市醫(yī)院要認(rèn)真負(fù)責(zé)，富有成效的幫扶基層醫(yī)療單位，相關(guān)部門要加大對城市醫(yī)院對口幫扶的考核督察力度，切實(shí)通過幫扶提高社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)能力和醫(yī)療水平。
　　回復(fù)：（一）基本情況
　　為貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號），切實(shí)提高全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)，大病不出區(qū)市”的目標(biāo)， 2006年市政府投資4000萬元，為全市所有的鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了“五大件”； 2007年、2008年市政府分別安排7000萬元、6000萬元用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋建設(shè)改造。軟件建設(shè)方面一是由市財(cái)政撥出專項(xiàng)資金，開展了新型衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)工程。二是2006年-2008年兩年時間，對全市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院763名技術(shù)骨干開展了半年脫產(chǎn)培訓(xùn)。三是2006年對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生開展學(xué)歷教育，目前，全市45歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生接受系統(tǒng)化、正規(guī)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)率達(dá)到95%。四是2009年委托省衛(wèi)生廳指定的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展了社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化遠(yuǎn)程培訓(xùn)工作。
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　　按照中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》的要求，為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，解決農(nóng)村居民“看病難、看病貴”的難題，今后一段時期重點(diǎn)要開展以下工作：
　　一是進(jìn)一步加大對基層衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入。為貫徹落實(shí)國家、省和我市醫(yī)改意見，按照財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》的通知（財(cái)社[2003]14號）以及市政府出臺的《關(guān)于進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施意見》（青政發(fā)〔2006〕25號）文件要求，積極探索實(shí)施按照農(nóng)村衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長幅度的原則，對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)、運(yùn)營經(jīng)費(fèi)等列入同級年度財(cái)政預(yù)算并保證一定的增長速度。積極爭取財(cái)政、人力資源和社會保障部門的政策支持，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生工資和養(yǎng)老問題，逐步建立和完善政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制，讓農(nóng)村居民優(yōu)先享受發(fā)展改革成果。
　　二是進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。繼續(xù)舉辦 “全市鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理培訓(xùn)班”，加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，本著實(shí)事求是，兼顧需要的原則，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)學(xué)人才。加大對農(nóng)村基層在崗衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)力度，提高其學(xué)歷層次。我局將積極爭取人事、財(cái)政、教育等部門的意見，充分利用我市教學(xué)資源，利用三年時間組織在職學(xué)歷教育，使農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員通過學(xué)習(xí)有資格參加國家醫(yī)師資格考試。同時，在全體醫(yī)療衛(wèi)生人員中貫徹終身教育的思想，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和專門知識的短期培訓(xùn)工作，使醫(yī)療衛(wèi)生人員能不斷獲得新知識、新理論、新方法、新技術(shù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。繼續(xù)開展以健全和完善我市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的互動和自上而下幫扶機(jī)制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為宗旨的“新型衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)工程”和“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”，貫徹落實(shí)城市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中級以上職稱前要到農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作一年以上的規(guī)定。
　　三是努力實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?？偨Y(jié)我市近六年來實(shí)施新農(nóng)合制度的成功經(jīng)驗(yàn)，從解決群眾最關(guān)心的問題入手，籌建市級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息化平臺，進(jìn)一步完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理體制；探索穩(wěn)定增長的籌資機(jī)制，逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償水平；科學(xué)規(guī)范地制定補(bǔ)償方案，提高村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例；實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理，增加村衛(wèi)生室定點(diǎn)數(shù)量；加大對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動態(tài)管理，競爭準(zhǔn)入，杜絕亂檢查、亂收費(fèi)、開大處方的行為，實(shí)施單病種限價，藥品招標(biāo)、藥品順價銷售等措施，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕農(nóng)村居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
　　26、加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌投入，讓老百姓看得起病，進(jìn)一步減輕農(nóng)民群眾的看病負(fù)擔(dān)。繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善新農(nóng)合制度，在確?；鸢踩那疤嵯?，繼續(xù)擴(kuò)大新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
　　回復(fù)：（一）基本情況。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2003年以來，我市按照“以區(qū)市為主，鼓勵創(chuàng)新”的思路，集思廣益，組織引導(dǎo)各區(qū)市積極開展了新農(nóng)合工作，市政府出臺指導(dǎo)性意見，各區(qū)市結(jié)合各自實(shí)際分別制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、實(shí)施細(xì)則和相關(guān)配套文件。通過近6年的健康有序運(yùn)行，初步緩解了參合農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題。
　　（二）關(guān)于提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)問題。我市于2004全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，籌資標(biāo)準(zhǔn)由試點(diǎn)初期的30元/人提高了到目前的100元/人，其中各級政府補(bǔ)助由原來的20元提高到80元，個人繳納由原來的10元提高到了20元。為貫徹落實(shí)中央、省和我市醫(yī)改有關(guān)部署，2010年我市將進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，將各級財(cái)政補(bǔ)助資金提高到120元/人，將參合農(nóng)民個人繳費(fèi)提高到30元/人。
　?。ㄈ╆P(guān)于完善制度，加強(qiáng)監(jiān)管的問題。幾年來，在各級衛(wèi)生、財(cái)政部門的共同努力下，新農(nóng)合制度的實(shí)施，減輕了參合農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，基金運(yùn)行比較平穩(wěn)。2009年我市衛(wèi)生、財(cái)政部門研究制定了我市新農(nóng)合資金財(cái)務(wù)管理辦法和新農(nóng)合資金市級財(cái)政補(bǔ)助辦法，進(jìn)一步規(guī)范我市新農(nóng)合資金的籌集、使用和管理，指導(dǎo)各區(qū)市認(rèn)真測算、科學(xué)調(diào)整參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案，合理確定風(fēng)險金比例，提高住院補(bǔ)償比例。為提高統(tǒng)籌層次，確保保障能力，我市已按照國家和省業(yè)務(wù)主管部門的要求擬定出了《關(guān)于鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》和《青島市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案》，2010年全市將統(tǒng)一實(shí)行住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的運(yùn)行模式；五市實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償比例、起付線、封頂線、診療項(xiàng)目、用藥目錄統(tǒng)“五統(tǒng)一”的目標(biāo)；全市參合率穩(wěn)定在99%以上；住院費(fèi)用報銷比例比2009年度將提高10個百分點(diǎn)左右；新農(nóng)合最高支付限額將達(dá)到全市農(nóng)民人均純收入的6倍以上。各級新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)構(gòu)繼續(xù)加大對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，規(guī)范用藥和服務(wù)行為，實(shí)施新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動態(tài)監(jiān)管，探索實(shí)施單病種付費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用最高線制度，控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用，確保新農(nóng)合有限的基金實(shí)現(xiàn)最大受益，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
　　三、優(yōu)秀建議
　　1、推動未來5年直到2014年青島市全面實(shí)施電子病歷化的建議。
　　推動未來5年直到2014年青島市全面實(shí)施電子病歷化。先用1至2年時間，規(guī)劃、完成民眾健康信息建設(shè)計(jì)劃。從2010年至2014年，各醫(yī)療院所患者病歷朝向無紙、無片化目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)完全信息化。
　　回復(fù)： 一是目前市衛(wèi)生局正在制定基于健康檔案和區(qū)域醫(yī)療的衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，其中健康檔案和病歷電子化建設(shè)是其中重要組成部分，是要重點(diǎn)和盡快推動的建設(shè)項(xiàng)目。
　　二是國家衛(wèi)生部正在制定電子病歷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，待國家衛(wèi)生部電子病歷有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)頒布后，我市將全力推進(jìn)病例電子化。
　　三是目前我市部分醫(yī)院（如：市立醫(yī)院、四0一醫(yī)院、城陽第一人民醫(yī)院）正在試水病例電子化。
　　2、關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的建議。
　　一、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)的突出問題。
　　二、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的職稱待遇、工資待遇、住房待遇及交通補(bǔ)貼等基本保障問題。
　　三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用。要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個體醫(yī)療單位管理，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民居民健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
　　四、深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。要推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，合理配置資源；加強(qiáng)村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
　　3、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
　　回復(fù)：（一）基本情況
　　為加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，市委市政府高度重視， 2006和2007兩年將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)列為政府實(shí)事。一是2006年市政府投資4000萬元，為全市所有的鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了“五大件”；2007年、2008年市政府分別安排7000萬元、6000萬元用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋建設(shè)改造。二是市財(cái)政撥出專項(xiàng)資金，自2006年起開展了新型衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)工程，截止目前已有1776名城市醫(yī)生衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)，大大提升了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。三是2006年-2008年兩年時間，對全市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院763名技術(shù)骨干開展了半年脫產(chǎn)培訓(xùn)。四是2006年對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生開展學(xué)歷教育，目前，全市45歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生接受系統(tǒng)化、正規(guī)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)率達(dá)到95%。五是2009年委托省衛(wèi)生廳指定的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展了社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化遠(yuǎn)程培訓(xùn)工作，截至目前全市共有1931名醫(yī)務(wù)人員報名參加培訓(xùn)，其中：全科醫(yī)生985人、社區(qū)護(hù)士377人、鄉(xiāng)村醫(yī)生569人。六是開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干的遴選培訓(xùn)工作，分3批累計(jì)遴選34人赴山東中醫(yī)藥大學(xué)參加系統(tǒng)培訓(xùn)；七是開展了基層優(yōu)秀中醫(yī)的遴選推薦工作，我市有5人入選國家級農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)，6人入選省級農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)，24人被省廳授予“全省基層中醫(yī)工作先進(jìn)個人”稱號，其中7人獲記三等功獎勵，29人入選市級基層優(yōu)秀中醫(yī)；八是積極推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)中專學(xué)歷教育，分4批有685名鄉(xiāng)醫(yī)被山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校錄?。婚_展了鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作，已經(jīng)有近8000名超過90%的鄉(xiāng)醫(yī)通過了培訓(xùn)，基本達(dá)到了每個村衛(wèi)生室至少有1名中醫(yī)或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生的目標(biāo)。九是大力推廣農(nóng)村居民“簡、便、驗(yàn)、廉”的50項(xiàng)適宜技術(shù)，使農(nóng)民中醫(yī)藥防病知識普及率上升，中醫(yī)治療率上升，中藥使用率上升；十是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中，將中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片、中藥制劑和中成藥納入合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍，并提高補(bǔ)償比例，提高幅度不低于10%，將針灸、推拿、拔罐等非藥物療法和中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用納入合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍，并提高補(bǔ)償比例，提高幅度不低于20%。
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　　按照中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》的要求，為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，解決農(nóng)村居民“看病難、看病貴”的難題，今后一段時期重點(diǎn)要開展以下工作：
　　一是進(jìn)一步加大對基層衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入。為貫徹落實(shí)國家、省和我市醫(yī)改意見，按照財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》的通知（財(cái)社[2003]14號）以及市政府出臺的《關(guān)于進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施意見》（青政發(fā)〔2006〕25號）文件要求，積極探索實(shí)施按照農(nóng)村衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長幅度的原則，對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)、運(yùn)營經(jīng)費(fèi)等列入同級年度財(cái)政預(yù)算并保證一定的增長速度。積極爭取財(cái)政、人力資源和社會保障部門的政策支持，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生工資和養(yǎng)老問題，逐步建立和完善政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制，讓農(nóng)村居民優(yōu)先享受發(fā)展改革成果。
　　二是進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。繼續(xù)舉辦 “全市鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理培訓(xùn)班”，加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，本著實(shí)事求是，兼顧需要的原則，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)學(xué)人才。加大對農(nóng)村基層在崗衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)力度，提高其學(xué)歷層次。將積極爭取人事、財(cái)政、教育等部門的意見，充分利用我市教學(xué)資源，利用三年時間組織在職學(xué)歷教育，使農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員通過學(xué)習(xí)有資格參加國家醫(yī)師資格考試。同時，在全體醫(yī)療衛(wèi)生人員中貫徹終身教育的思想，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和專門知識的短期培訓(xùn)工作，使醫(yī)療衛(wèi)生人員能不斷獲得新知識、新理論、新方法、新技術(shù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。繼續(xù)開展以健全和完善我市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的互動和自上而下幫扶機(jī)制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為宗旨的“新型衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)工程”和“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”，貫徹落實(shí)城市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中級以上職稱前要到農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作一年以上的規(guī)定。
　　三是努力實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?？偨Y(jié)我市近六年來實(shí)施新農(nóng)合制度的成功經(jīng)驗(yàn)，從解決群眾最關(guān)心的問題入手，籌建市級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息化平臺，進(jìn)一步完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理體制；探索穩(wěn)定增長的籌資機(jī)制，逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償水平；科學(xué)規(guī)范地制定補(bǔ)償方案，提高村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例；實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理，增加村衛(wèi)生室定點(diǎn)數(shù)量；加大對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動態(tài)管理，競爭準(zhǔn)入，杜絕亂檢查、亂收費(fèi)、開大處方的行為，實(shí)施單病種限價，藥品招標(biāo)、藥品順價銷售等措施，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕農(nóng)村居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
　　四是積極推廣農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理，可以以鎮(zhèn)帶村，以集體帶個體，把農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)納入一個規(guī)范的服務(wù)范圍，有利于加強(qiáng)三級醫(yī)療保障網(wǎng)的網(wǎng)底建設(shè)。2010年在全面總結(jié)膠南市農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，報市政府辦公廳批準(zhǔn)，擬在膠南市召開全市農(nóng)村衛(wèi)生市鎮(zhèn)村一體化管理工作現(xiàn)場會，推廣膠南先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全市農(nóng)村衛(wèi)生工作再上一個新臺階。
　　五是進(jìn)一步完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。完善中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)療質(zhì)量檢測控制網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)控意識，推動醫(yī)療質(zhì)量的量化管理工作，開展全市中醫(yī)?？漆t(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量信譽(yù)等級評價工作，將次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、日均住院費(fèi)用和藥品收入比重的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)納入醫(yī)療質(zhì)量信譽(yù)等級評定內(nèi)容，控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長，婚介群眾看病貴的難題。
　　4、關(guān)于“雙向轉(zhuǎn)診”的建議。
　　一、加大宣傳力度。政府、社會和媒體有必要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，讓公眾了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能及定位，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的服務(wù)內(nèi)容和模式深入人心，逐步建立起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制。
　　二、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。一方面建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及固定的會診制度，廣泛開展技術(shù)和業(yè)務(wù)的交流，積極爭取大醫(yī)院的支持，通過大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診、會診等形式，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。
　　?三、加大培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有“實(shí)力”留住病人，必須按照衛(wèi)生部頒布的《全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱》、《社區(qū)護(hù)理人員培訓(xùn)大綱》的要求，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在職培訓(xùn)，不斷更新他們的理念、技術(shù)，提高診療水平和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
　　四、規(guī)范各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，完善制度體系建設(shè)。使雙向轉(zhuǎn)診更加規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的目標(biāo)。
　　回復(fù)：2009年開始了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革—實(shí)施了基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、水平得到了明顯提高。但也存在著不少問題，在解決看病難、看病貴方面還需要進(jìn)一步完善政策，加強(qiáng)管理。使雙向轉(zhuǎn)診更加規(guī)范，真正做到“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的目標(biāo)。
　　（一）目前我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)基本特點(diǎn)
　　一是全面提高服務(wù)水平。加快了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制建設(shè)。積極推進(jìn)公立醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合作。市內(nèi)四區(qū)全部建立雙向轉(zhuǎn)診制度，139家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和33家二、三級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。制訂《青島市公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，全市共有29家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與84家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了對口支援協(xié)議。
　　二是積極做好“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。2009年，省衛(wèi)生廳在全省啟動實(shí)施了“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。根據(jù)全局安排，成立了“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺了《青島市貫徹落實(shí)“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”實(shí)施方案》，提出了結(jié)合我市正在開展的“新型衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)工程”、“公立醫(yī)院支援社區(qū)”等活動，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面、拓展領(lǐng)域、延長時間，提前完成省衛(wèi)生廳“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”任務(wù)的工作目標(biāo)。圍繞這一目標(biāo)，先后確定了9家市級醫(yī)院與15家區(qū)市級醫(yī)院、12家市級醫(yī)院與26家鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、9家市級醫(yī)院與60家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的幫扶關(guān)系，組織市第三人民醫(yī)院、市立醫(yī)院、市口腔醫(yī)院積極參加了省衛(wèi)生廳“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”推廣應(yīng)用項(xiàng)目申報工作。
　　三是推進(jìn)基層人才培訓(xùn)工作。制定了《青島市基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃2009-2012》和《青島市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》；下發(fā)了《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能規(guī)范化培訓(xùn)工作的通知》，全市報名工作已結(jié)束，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共有1931名醫(yī)務(wù)人員報名參加培訓(xùn)，其中：全科醫(yī)生985人、社區(qū)護(hù)士377人、鄉(xiāng)村醫(yī)生569人。
　?。ǘ┊?dāng)前存在的問題。在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，社區(qū)衛(wèi)生人員學(xué)歷、職稱普遍較低；人才結(jié)構(gòu)不合理，全科醫(yī)生數(shù)量不足，醫(yī)技水平不高，一是缺乏一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理人員和業(yè)務(wù)骨干；二是缺乏根據(jù)我市社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍現(xiàn)狀，制定人才培養(yǎng)和培訓(xùn)方案，及提供必要的師資。
　?。ㄈ┫虏剿悸?br/>　　一是加強(qiáng)培訓(xùn)力度，加快推進(jìn)基層公共衛(wèi)生工作。進(jìn)一步完善社區(qū)全科醫(yī)生、全科護(hù)士培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度，制定政策，鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員和專業(yè)骨干向社區(qū)流動，提高社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可信度和滿意度。增加人員配備，尤其是專業(yè)公共衛(wèi)生人員，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的技術(shù)水平和服務(wù)意識。
　　二是完善社區(qū)衛(wèi)生尤其是基本公共衛(wèi)生考核評估辦法，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行動態(tài)管理。在衛(wèi)生條件、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)水平、管理水平和服務(wù)功能等方面，嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)，采取日常監(jiān)督、不定期暗訪、居民評議與專項(xiàng)整治相結(jié)合的方式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)和“六位一體”功能的同步發(fā)揮，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展。
　　三是加強(qiáng)人才培養(yǎng)和崗位培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)。加強(qiáng)全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)培訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院、青島衛(wèi)生學(xué)校的教學(xué)條件和衛(wèi)生資源，并發(fā)揮市醫(yī)學(xué)會、預(yù)防醫(yī)學(xué)會、健康教育研究所的作用，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)。把在職人員轉(zhuǎn)型培訓(xùn)工作作為重點(diǎn)，設(shè)立全科醫(yī)學(xué)教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，采用財(cái)政、用人單位和個人合理分擔(dān)費(fèi)用的方式，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的形式，對現(xiàn)從事或?qū)氖律鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人員，進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)、全科護(hù)理和社區(qū)衛(wèi)生管理規(guī)范化崗位培訓(xùn)。各區(qū)和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，制定優(yōu)惠政策，吸引大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)秀技術(shù)人員和優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。
　　四是進(jìn)一步加快基層人才隊(duì)伍建設(shè)步伐? 按照今年制定的《青島市基層衛(wèi)生技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》，重點(diǎn)抓好各項(xiàng)培訓(xùn)工作的落實(shí)，確保如期保質(zhì)保量地完成培訓(xùn)任務(wù)，切實(shí)提升我市基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平。
　　五是全面實(shí)施幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的的兩大工程? 進(jìn)一步抓好新型衛(wèi)生支農(nóng)和衛(wèi)生強(qiáng)基工程的人員到位和業(yè)務(wù)開展情況的督查，認(rèn)真落實(shí)工作任務(wù)，確保定期到中心衛(wèi)生室坐診，協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室做好醫(yī)療技術(shù)的“傳、幫、帶”。