各區(qū)（市）衛(wèi)生健康局、公安分局、交通運(yùn)輸局、民政局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局，各有關(guān)單位：

　　為了規(guī)范我市救護(hù)車的管理，打擊各類違法違規(guī)行為，探索醫(yī)療救護(hù)服務(wù)新模式，根據(jù)《道路交通安全法》《價(jià)格法》《殯葬管理?xiàng)l例》《道路運(yùn)輸條例》《院前醫(yī)療急救管理辦法》《青島市社會(huì)急救醫(yī)療管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合上級(jí)有關(guān)工作部署和我市實(shí)際，制定《青島市救護(hù)車專項(xiàng)整治工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　     青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)           青島市公安局   

　　青島市交通運(yùn)輸局             青島市民政局 

　　                                青島市市場(chǎng)監(jiān)督管理局

　　                                   2019年4月4日

　　青島市救護(hù)車專項(xiàng)整治工作方案

　　   為了規(guī)范我市救護(hù)車的管理，打擊各類違法違規(guī)行為，探索醫(yī)療救護(hù)服務(wù)新模式，根據(jù)《道路交通安全法》《價(jià)格法》《殯葬管理?xiàng)l例》《道路運(yùn)輸條例》《院前醫(yī)療急救管理辦法》《青島市社會(huì)急救醫(yī)療管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合上級(jí)有關(guān)工作部署和我市實(shí)際，制定本方案。

　　   一、總體要求

　　   以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想和執(zhí)政理念，針對(duì)群眾反映的醫(yī)療救護(hù)市場(chǎng)亂象和服務(wù)需求，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制；堅(jiān)持打防結(jié)合，震懾不法分子，規(guī)范市場(chǎng)秩序；堅(jiān)持創(chuàng)新實(shí)踐，增加服務(wù)供給，探索管理經(jīng)驗(yàn)。

　　   二、工作目標(biāo)

　　   通過(guò)為期兩年的專項(xiàng)整治，查處并曝光一批違法違規(guī)案例，有效遏制非法轉(zhuǎn)運(yùn)患者和遺體現(xiàn)象，醫(yī)療救護(hù)車輛實(shí)現(xiàn)分類管理，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療救護(hù)”預(yù)約服務(wù)取得成效，我市醫(yī)療救護(hù)秩序得到明顯改善，群眾的滿意度上升。

　　   三、整治重點(diǎn)

　?。ㄒ唬┐驌暨`法違規(guī)行為。一類是無(wú)相關(guān)資質(zhì)車輛承接病人轉(zhuǎn)運(yùn)工作，部分車輛擅自進(jìn)行內(nèi)部改裝或存在非法診療行為；另一類是具有“救護(hù)”用途的、經(jīng)交管部門核準(zhǔn)掛牌并裝有警燈警報(bào)裝置、屬于醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部使用的外省市救護(hù)車，長(zhǎng)期在我市從事病人轉(zhuǎn)運(yùn)工作，部分車輛屬于個(gè)人或公司掛靠在醫(yī)療衛(wèi)生單位的車輛。

　　上述車輛大多?？吭诖笮凸⑨t(yī)院周邊，以提供長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)至其他醫(yī)院或送病人回家服務(wù)為主，個(gè)別車輛甚至違法從事遺體轉(zhuǎn)運(yùn)，存在高額收費(fèi)或途中加價(jià)等惡劣行為。

　　   （二）規(guī)范提供救護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療救護(hù)業(yè)務(wù)分類管理需要，探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療救護(hù)”預(yù)約服務(wù)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療救護(hù)資源，實(shí)現(xiàn)線上線下服務(wù)互補(bǔ)，規(guī)范我市醫(yī)療救護(hù)市場(chǎng)秩序。

　　   四、實(shí)施步驟

　　   （一）動(dòng)員部署階段（2019年4月）

　　   各部門（單位）根據(jù)本方案，結(jié)合各自實(shí)際進(jìn)行動(dòng)員部署，立足部門職責(zé)，組建救護(hù)車專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)組織，明確責(zé)任分工。

　　   （二）組織實(shí)施階段（2019年4月-2020年10月）

　　   1．全面排查救護(hù)車輛信息（2019年4月）。

　?、攀行l(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生健康系統(tǒng)對(duì)“救護(hù)”車輛進(jìn)行全面摸底登記，車輛按照是否承擔(dān)120院前急救任務(wù)進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，并與市公安局提供的救護(hù)車信息進(jìn)行比對(duì)后，在市衛(wèi)生健康委網(wǎng)站對(duì)外發(fā)布。   

　?、剖忻裾重?fù)責(zé)組織各殯儀服務(wù)單位對(duì)從事殯儀服務(wù)的專項(xiàng)車輛進(jìn)行匯總整理，并在市民政局網(wǎng)站上對(duì)外發(fā)布。

　　⑶市公安局負(fù)責(zé)對(duì)全市核準(zhǔn)為“救護(hù)”用途的車輛信息進(jìn)行匯總整理，內(nèi)容包括車輛所有人，車輛類型，車輛顏色，車輛品牌型號(hào)，車輛號(hào)牌，使用性質(zhì)，車輛用途，車輛年檢有效期截止日期，于2019年4月底前反饋市衛(wèi)生健康委。

　?、葘?duì)外發(fā)布的救護(hù)車輛信息包括車輛所有人，車輛類型，車輛顏色，車輛品牌型號(hào)，車輛號(hào)牌，使用性質(zhì)，車輛用途，是否配備醫(yī)療設(shè)備，是否配備擔(dān)架輪椅，車輛年檢有效期截止日期。

　　對(duì)外發(fā)布的殯儀服務(wù)用車信息包括車輛所有人，車輛類型，車輛顏色，車輛品牌型號(hào)，車輛號(hào)牌。

　　2.全面排查無(wú)相關(guān)資質(zhì)車輛信息（2019年5月）

　　   ⑴市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生健康系統(tǒng)對(duì)非我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救護(hù)車送達(dá)醫(yī)院、轉(zhuǎn)運(yùn)離院以及非我市殯儀服務(wù)專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)遺體的車輛進(jìn)行排查，并記錄相關(guān)信息。

　　   ⑵市民政局負(fù)責(zé)組織各殯儀服務(wù)單位對(duì)非我市殯儀服務(wù)專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)遺體的車輛進(jìn)行檢查，并記錄相關(guān)信息。

　　   3.開(kāi)展專項(xiàng)執(zhí)法檢查（2019年5月-2020年10月）

　　   ⑴市公安局和市交通運(yùn)輸局加大對(duì)救護(hù)車的檢查力度，尤其是對(duì)群眾舉報(bào)和部門排查出的重點(diǎn)可疑車輛。

　　⑵市公安局、市交通運(yùn)輸局、市衛(wèi)生健康委、市民政局建立聯(lián)合執(zhí)法檢查模式，公安部門負(fù)責(zé)查處違規(guī)改裝車輛等行為，對(duì)專項(xiàng)整治期間出現(xiàn)的暴力抗法行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊；交通運(yùn)輸部門負(fù)責(zé)依法查處違反道路運(yùn)輸規(guī)定的違法違規(guī)行為；民政部門負(fù)責(zé)查處非法開(kāi)展殯儀活動(dòng)行為；衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)查處非法行醫(yī)和違反我市院前急救管理規(guī)定的有關(guān)行為；市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)查處價(jià)格欺詐等價(jià)格違法行為，提供涉嫌違法違規(guī)企業(yè)的登記注冊(cè)信息。

　　聯(lián)合檢查以承擔(dān)急救任務(wù)重的公立醫(yī)院及周邊區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，2019年每季度至少開(kāi)展一次，2020年根據(jù)專項(xiàng)執(zhí)法檢查效果確定檢查頻次，聯(lián)合檢查具體事宜由市救護(hù)車專項(xiàng)整治聯(lián)席會(huì)議辦公室商各相關(guān)部門確定。

　　   4.探索醫(yī)療救護(hù)服務(wù)新模式（2019年5月-2020年10月）

　　⑴實(shí)行醫(yī)療救護(hù)業(yè)務(wù)分類管理，按照“是否需要緊急醫(yī)療處置”將醫(yī)療救護(hù)服務(wù)分為院前急救和非院前急救兩大類，其中院前急救類醫(yī)療救護(hù)服務(wù)，由全市院前急救網(wǎng)絡(luò)單位承擔(dān)，使用院前急救專用救護(hù)車；非院前急救類醫(yī)療救護(hù)服務(wù)，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，使用各單位未納入院前急救統(tǒng)一調(diào)度的救護(hù)車，已入院病人因病情需要轉(zhuǎn)院的原則上由各收治醫(yī)院承擔(dān)。遇有兒童等特殊病人需要使用院前急救車輛轉(zhuǎn)送的，收治醫(yī)院需安排熟悉病情的醫(yī)護(hù)人員隨行。

　　⑵公立醫(yī)院使用救護(hù)車提供出院用車的特需醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)價(jià)格和服務(wù)協(xié)議按照《關(guān)于本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)際門診等特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)價(jià)的通知》（青價(jià)費(fèi)〔2017〕41號(hào)）執(zhí)行，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。救護(hù)車使用費(fèi)等嚴(yán)格按照我市物價(jià)規(guī)定，出具相關(guān)票據(jù)等按照醫(yī)院財(cái)務(wù)結(jié)算規(guī)定執(zhí)行。

　?、菫榱嗣鞔_區(qū)分院前急救和非院前急救的救護(hù)車，分別建立專用標(biāo)識(shí)，要求市急救中心及各急救站的救護(hù)車統(tǒng)一外觀標(biāo)識(shí)，其他救護(hù)車可以噴涂或粘貼“醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志”（WS 307-2009），醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱和服務(wù)電話，“轉(zhuǎn)送”或“轉(zhuǎn)運(yùn)”字樣等信息，但不得使用“120”、“青島急救”、“急救”、“Ambulance”等元素。非紅十字會(huì)指定或授權(quán)醫(yī)院不得使用“紅十字”標(biāo)志。車輛噴涂或粘貼標(biāo)識(shí)不得發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告，不得違反公安交管部門對(duì)車輛使用的管理規(guī)定。

　　各殯葬服務(wù)單位從事殯葬服務(wù)的車輛標(biāo)識(shí)由民政部門確定。

　?、葹榱颂峁└颖憬莸某鞘蟹?wù)，滿足醫(yī)療救護(hù)需求，依托現(xiàn)有的青島市醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)和青島市居民健康信息服務(wù)平臺(tái)，開(kāi)發(fā)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療救護(hù)APP，為非院前急救類醫(yī)療救護(hù)服務(wù)提供預(yù)約服務(wù)，并根據(jù)實(shí)際協(xié)調(diào)各醫(yī)院救護(hù)車資源，打造醫(yī)療救護(hù)服務(wù)新模式。鼓勵(lì)支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)車輛，主動(dòng)利用醫(yī)院救護(hù)車（承擔(dān)120院前急救任務(wù)的除外）提供轉(zhuǎn)院和出院服務(wù)，優(yōu)先提供給確有醫(yī)療救護(hù)服務(wù)需求的病人，使有限的資源得到合理的使用，同時(shí)應(yīng)建立預(yù)約出（轉(zhuǎn)）院用車服務(wù)流程，公開(kāi)服務(wù)內(nèi)容與價(jià)格。

　　對(duì)于擁有救護(hù)車的醫(yī)院，出現(xiàn)未按照規(guī)定使用車輛、內(nèi)部管理不到位或無(wú)正當(dāng)理由不主動(dòng)提供轉(zhuǎn)院和出院服務(wù)等情形的，視情追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，有關(guān)車輛不得繼續(xù)保留“救護(hù)”使用性質(zhì)。

　　   （三）總結(jié)階段（2020年11月-12月）

　　   各部門（單位）對(duì)專項(xiàng)整治工作進(jìn)行總結(jié)。

　　   五、工作要求

　　   （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)部門責(zé)任。建立市救護(hù)車專項(xiàng)整治工作聯(lián)絡(luò)溝通機(jī)制，具體工作由市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管藥政處牽頭負(fù)責(zé)，各單位明確分管領(lǐng)導(dǎo)、分管處室和具體聯(lián)系人，成立救護(hù)車專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)組織，細(xì)化專項(xiàng)整治工作內(nèi)容和措施，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)落實(shí)。在專項(xiàng)整治工作中，發(fā)現(xiàn)工作人員存在違法違紀(jì)行為的，應(yīng)及時(shí)移交司法和紀(jì)檢監(jiān)察部門處理。

　　   （二）加強(qiáng)會(huì)商研判，開(kāi)展精準(zhǔn)執(zhí)法。專項(xiàng)整治期間，要充分發(fā)揮溝通聯(lián)絡(luò)機(jī)制和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組織的作用，加強(qiáng)各類信息的會(huì)商研判，為開(kāi)展精準(zhǔn)執(zhí)法提供必要的依據(jù)。

　　   （三）加強(qiáng)輿論宣傳，開(kāi)展群防群治。加強(qiáng)新聞宣傳和媒體報(bào)道，深入發(fā)動(dòng)群眾，開(kāi)展群防群治。

　　   （四）加強(qiáng)信息溝通，總結(jié)整治成果。專項(xiàng)整治工作實(shí)行季報(bào)制，各部門匯總本部門工作后于下一個(gè)季度開(kāi)始后10日內(nèi)報(bào)市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管藥政組，重點(diǎn)信息隨時(shí)報(bào)送。