關(guān)于印發(fā)《青島市塵肺病防治攻堅行動

實施方案》的通知

各區(qū)、市人民政府，市政府各部門：

    根據(jù)山東省衛(wèi)生健康委等10部門《關(guān)于印發(fā)《山東省塵肺病防治攻堅行動實施方案》的通知》（魯衛(wèi)發(fā)〔2019〕19號），市衛(wèi)生健康委等10部門聯(lián)合制定了《青島市塵肺病防治攻堅行動方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

青島市衛(wèi)生健康委員會      青島市發(fā)展和改革委員會

青島市民政局                 青島市財政局

青島市人力資源和社會保障局     青島市生態(tài)環(huán)境局

青島市應(yīng)急管理局       青島市扶貧協(xié)作工作辦公室

青島市醫(yī)療保障局            青島市總工會

                            2020年1月14日

（信息公開形式：主動公開）

青島市塵肺病防治攻堅行動實施方案

    為推進我市塵肺病防治工作，保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益，根據(jù)山東省衛(wèi)生健康委等10部門聯(lián)合制定的《山東省塵肺病防治攻堅行動實施方案》（魯衛(wèi)發(fā)〔2019〕19號），結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

    一、總體要求

    以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照“摸清底數(shù)，加強預(yù)防，控制增量，保障存量”的思路，遵循“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作，預(yù)防為主、防治結(jié)合，分類指導(dǎo)、落實責(zé)任，綜合施策、強化考核”的基本原則，實施分類管理、分級負責(zé)、綜合治理，有效加強塵肺病預(yù)防控制，大力開展塵肺病患者救治救助工作，積極推進健康青島、健康山東、健康中國建設(shè)。

到2020年底，摸清用人單位粉塵危害基本情況和報告職業(yè)性塵肺病患者健康狀況。非煤礦山、冶金、建材等重點行業(yè)粉塵危害專項治理工作取得明顯成效，納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報率、粉塵濃度定期檢測率、接塵勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率以及主要負責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動者培訓(xùn)率均達到95%以上，勞動者工傷保險覆蓋率達到90%以上，新增建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”實施率和用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率均達到95%以上，職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。塵肺病患者救治救助水平明顯提高，穩(wěn)步提高職業(yè)性塵肺病患者的保障水平。職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法能力有較大提高，（區(qū)）市有職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法力量，鎮(zhèn)（街道）有專兼職執(zhí)法人員或協(xié)管員。職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力有較大提升，初步建成市、區(qū)（市）、鎮(zhèn)（街道）三級職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。塵肺病防治目標(biāo)與脫貧攻堅任務(wù)同步完成。

    二、重點工作

    （一）粉塵危害專項治理行動

    1.按照屬地管理原則，以區(qū)（市）為單位，結(jié)合工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測，對非煤礦山、冶金與延壓、鑄造、汽車制造、橡膠、集裝箱、造船、非金屬礦物制品、石英砂和寶石加工等行業(yè)開展專項調(diào)查，掌握轄區(qū)內(nèi)用人單位粉塵危害基本情況。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)，各區(qū)市政府落實，2020年底前完成）

    2.結(jié)合《山東省礦山、冶金、化工、建材、汽車制造、鉛酸蓄電池生產(chǎn)等行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項治理工作方案》，開展重點行業(yè)粉塵治理。繼續(xù)推進水泥行業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項行動，對陶瓷、耐火材料、石材加工、石英砂加工等行業(yè)組織“回頭看”，鞏固提高治理成效。（市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急管理局按照職責(zé)分工負責(zé)，各區(qū)市政府落實，2020年底前完成）

    3.對不具備安全生產(chǎn)條件或不滿足環(huán)保要求的礦山、水泥、冶金、陶瓷、石材加工等用人單位，依法責(zé)令限產(chǎn)、停產(chǎn)整頓，對整治無望的提請地方政府依法予以停業(yè)、關(guān)閉。（市應(yīng)急管理局、市生態(tài)環(huán)境局按照職責(zé)分工負責(zé)，各區(qū)市政府落實，2020年底前完成）

    （二）塵肺病患者救治救助行動

    1.開展塵肺病監(jiān)測、篩查和隨訪調(diào)查。將《職業(yè)病分類和目錄》中的13種塵肺病全部納入重點職業(yè)病監(jiān)測，確定粉塵危害嚴(yán)重、塵肺病高發(fā)或接塵農(nóng)民工返鄉(xiāng)集中地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)為哨點醫(yī)院，開展呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查試點；對所有診斷為塵肺病的患者建立一人一檔。以區(qū)(市)為單位對報告塵肺病患者開展隨訪與回顧性調(diào)查，掌握其健康狀況，并通過職業(yè)病信息管理系統(tǒng)逐級上報相關(guān)信息。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)，市財政局配合，各區(qū)市政府落實，2020年底前完成）

    2.對診斷為塵肺病的患者實施分類救治救助

    對診斷為職業(yè)性塵肺病且參加工傷保險的患者，按現(xiàn)有政策規(guī)定落實保障措施；對診斷為職業(yè)性塵肺病、未參加工傷保險，但相關(guān)用人單位仍存在的患者，由用人單位按有關(guān)規(guī)定承擔(dān)其醫(yī)療和生活保障費用。依法開展法律援助，為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的法律服務(wù)。（市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市司法局、市國資委按照職責(zé)分工負責(zé)，各區(qū)市政府落實）

    對診斷為職業(yè)性塵肺病，但未參加工傷保險且相關(guān)用人單位已不存在的，以及因缺少職業(yè)病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者，將符合條件的納入社會救助范圍，統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三項制度，實施綜合醫(yī)療保障，梯次減輕患者負擔(dān)；對基本生活有困難的，全面落實生活幫扶措施。按照國家統(tǒng)一部署要求，醫(yī)療保障部門、人力資源社會保障部門要按程序?qū)⒎蠗l件的塵肺病治療藥品和治療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險和工傷保險支付范圍。（市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市民政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負責(zé)，各區(qū)市政府落實）

    3.實施塵肺病重點行業(yè)工傷保險擴面專項行動，及時將相關(guān)用人單位勞動者納入工傷保險統(tǒng)籌范圍。（市人力資源社會保障局負責(zé)，市衛(wèi)生健康委配合，各區(qū)市政府落實）

    （三）職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法行動

    1.按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，加強職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設(shè)，重點充實市、區(qū)（市）兩級職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員，充分依托鎮(zhèn)（街道）監(jiān)督協(xié)管員，發(fā)揮鎮(zhèn)（街道）安全員、計生專干等基層執(zhí)法人員的作用，通過派駐、賦權(quán)、委托等方式，完善鎮(zhèn)（街道）職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法體制和工作模式，加大執(zhí)法裝備投入，強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強一線監(jiān)管執(zhí)法力量。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)，各區(qū)市政府落實）

    2.加強對非煤礦山、冶金、建材等重點行業(yè)領(lǐng)域建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”的監(jiān)督管理，開展專項執(zhí)法檢查。強化對粉塵危害高風(fēng)險用人單位的監(jiān)督檢查，對作業(yè)場所粉塵濃度超標(biāo)嚴(yán)重但未采取有效防護措施的，進行重點監(jiān)督，依法從嚴(yán)處罰。確保2020年底前，用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率達到95%以上，職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)，各區(qū)市政府落實）

    （四）用人單位主體責(zé)任落實行動

    1.用人單位依法設(shè)置職業(yè)健康管理機構(gòu)，開展職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病危害因素定期檢測和現(xiàn)狀評價，設(shè)置職業(yè)病危害防護設(shè)備設(shè)施并加強維護管理，加強勞動者個體防護和職業(yè)健康監(jiān)護等工作，落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。

    2.用人單位依法與勞動者簽訂勞動合同并為勞動者繳納工傷保險，合同中要說明崗位存在的職業(yè)病危害及防護措施；在重點行業(yè)推行平等協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同制度。到2020年底前，重點行業(yè)用人單位勞動者工傷保險覆蓋率達到90%以上。結(jié)合實施健康青島，開展職業(yè)健康示范企業(yè)創(chuàng)建活動。（以上由市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市稅務(wù)局、市總工會按照職責(zé)分工負責(zé)，各區(qū)市政府落實）

（五）防治技術(shù)能力提升行動

加強基層塵肺病診治康復(fù)能力建設(shè)，建立完善市、區(qū)（市）、鎮(zhèn)(街道)三級職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。到2020年底前，每個區(qū)（市）至少確定1家職業(yè)健康檢查機構(gòu)。常住塵肺病患者達到100人的鎮(zhèn)（街道），依托鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可試點建立塵肺病康復(fù)站，常住塵肺病患者達到10人的村居，依托村居衛(wèi)生室可試點建立塵肺病康復(fù)點。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)，市發(fā)展改革委配合，各區(qū)市政府落實）

    三、保障措施

    （一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實目標(biāo)責(zé)任。各級人民政府要將塵肺病防治納入政府議事日程，成立主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及時協(xié)調(diào)解決防治工作中的重大問題。市、區(qū)（市）、鎮(zhèn)（街道）人民政府逐級簽訂目標(biāo)責(zé)任書，層層壓實責(zé)任。各區(qū)（市）人民政府和各有關(guān)部門要根據(jù)本方案的要求，結(jié)合實際制訂本地區(qū)、本部門的實施方案。

    （二）加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，搞好宣傳教育。衛(wèi)生健康行政部門要加強指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，各有關(guān)部門要依據(jù)職責(zé)做好本領(lǐng)域相關(guān)工作，形成塵肺病防治合力。各級要積極開展多種形式的宣傳教育，營造塵肺病防治良好氛圍。

    （三）加強督導(dǎo)檢查，落實用人單位主體責(zé)任。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強監(jiān)督檢查，督促用人單位落實粉塵危害治理和塵肺病人救治的各項措施。

    市衛(wèi)生健康委按照國家、省制定的考核評估辦法，會同有關(guān)部門適時組織評估檢查，2020年進行終期評估。