困難居民醫(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定和救助標(biāo)準(zhǔn)(2021年1月1日起實(shí)施)
青島政務(wù)網(wǎng) 發(fā)布日期 : 2021-01-04 來(lái)源 : 青島市醫(yī)療保障局
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  一、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

  (一)特困等人員、低保家庭認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

  根據(jù)民政部門認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

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  本市居民家庭月人均可支配收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)之上至最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)200%之下,且家庭財(cái)產(chǎn)符合當(dāng)?shù)氐捅I暾?qǐng)家庭財(cái)產(chǎn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定家庭的成員。

  其他認(rèn)定條件參照青島市民政局最低生活保障相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  (三)支出型貧困家庭認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

  家庭當(dāng)年人均可支配收入(申請(qǐng)救助之日起前1年)在當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均可支配收入以下,且家庭財(cái)產(chǎn)總額(主要是指房產(chǎn)、機(jī)動(dòng)車輛、存款、證券等,不含家庭居住的唯一房產(chǎn))不超過(guò)20萬(wàn)元。

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  因支出導(dǎo)致貧困并同時(shí)具備以下條件家庭的成員:1.在提出申請(qǐng)前6個(gè)月,家庭可支配收入扣除自負(fù)醫(yī)療、教育等生活必需支出后,月人均可支配收入低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn);2.在提出申請(qǐng)前12個(gè)月,家庭人均可支配收入低于當(dāng)?shù)厣夏甓热司芍涫杖耄?.家庭財(cái)產(chǎn)(主要指房產(chǎn)、機(jī)動(dòng)車及金融資產(chǎn),不含唯一一套房產(chǎn))不超過(guò)20萬(wàn)元,其中金融資產(chǎn)符合城鄉(xiāng)低保家庭財(cái)產(chǎn)認(rèn)定條件。

  非青島戶籍還同時(shí)滿足下列條件之一的人員視同支出型貧困家庭成員:1.申請(qǐng)救助之月起前一年度,在本市辦理居住證滿一年、就業(yè)或創(chuàng)業(yè)、有固定住所且家庭成員均在本市繳納社會(huì)保險(xiǎn)滿1年的非本市戶籍的外來(lái)轉(zhuǎn)移人員家庭成員;2.在本市各類全日制普通高等院校就讀的在校學(xué)生。

  二、救助標(biāo)準(zhǔn)

 ?。ㄒ唬┨乩У热藛T參加我市居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)助;門診統(tǒng)籌全額救助,每年限額640元;長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用全額救助,每年限額5000元;住院和門診大病費(fèi)用全額救助,不設(shè)封頂線。

 ?。ǘ┑捅<彝コ蓡T參加我市居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)助;門診統(tǒng)籌個(gè)人自負(fù)部分救助90%,每年限額640元;發(fā)生的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用個(gè)人自負(fù)部分救助90%,每年限額5000元;住院和門診大病費(fèi)用符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的個(gè)人自負(fù)部分救助90%,限額15萬(wàn)元。

  其中重度殘疾人(一、二級(jí))、80周歲及以上的老年人,在享受各類救助后的個(gè)人自負(fù)部分,再救助30%,每年限額5000元。

  (三)低收入家庭成員參加我市居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分給予50%補(bǔ)助;門診統(tǒng)籌個(gè)人自負(fù)部分救助80%,每年限額640元;發(fā)生的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用個(gè)人自負(fù)部分救助80%,每年限額5000元;住院和門診大病費(fèi)用符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的個(gè)人自負(fù)部分救助85%,限額15萬(wàn)元。

  其中重度殘疾人(一、二級(jí))在享受各類救助后的個(gè)人自負(fù)部分,再救助30%,每年限額5000元。

 ?。ㄋ模┲С鲂拓毨Ъ彝コ蓡T申請(qǐng)醫(yī)療救助前6個(gè)月發(fā)生的住院和門診大病費(fèi)用,符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的個(gè)人自負(fù)2萬(wàn)元以上部分救助80%,限額15萬(wàn)元。

  

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