一、政策名稱：青醫(yī)保發(fā)〔2022〕15號(hào)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)〔2022〕15號(hào)執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）中選結(jié)果的通知》

二、制定背景：

5月13日，山東省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）中選結(jié)果的通知》，明確全省相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自2022年5月26日起全面落實(shí)胰島素集采中選結(jié)果。

三、政策依據(jù)：

1. 《國(guó)家醫(yī)保局辦公室　國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善國(guó)家組織藥品（胰島素專項(xiàng)）集中采購(gòu)和使用配套措施的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕7號(hào)）

2. 《關(guān)于執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）中選結(jié)果的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2022〕15號(hào)）

四、 出臺(tái)目的：

為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購(gòu)的決策部署，推動(dòng)國(guó)家組織第六批藥品（胰島素專項(xiàng)）集中采購(gòu)中選結(jié)果在我市順利落地實(shí)施。此次中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅48%，實(shí)現(xiàn)人民群眾得實(shí)惠。

五、 主要內(nèi)容（重要舉措）：

1．做好落地執(zhí)行工作。2022年5月26日起，全市參加國(guó)家組織胰島素集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”），執(zhí)行胰島素集采中選結(jié)果，面向患者銷售中選胰島素產(chǎn)品。  

2．落實(shí)相關(guān)配套措施。一是落實(shí)督導(dǎo)及監(jiān)測(cè)任務(wù)。各區(qū)（市）醫(yī)保部門要督導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)約定采購(gòu)量，并密切監(jiān)測(cè)中選產(chǎn)品的采購(gòu)、配送情況，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議有序采購(gòu)，避免實(shí)際用量與上報(bào)協(xié)議量產(chǎn)生較大波動(dòng)。同時(shí)，加強(qiáng)非中選產(chǎn)品采購(gòu)使用情況的監(jiān)測(cè)，防范出現(xiàn)高價(jià)非中選產(chǎn)品替代中選產(chǎn)品的現(xiàn)象。二是做好醫(yī)保支付政策銜接。胰島素集采中選產(chǎn)品以中選掛網(wǎng)價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，支付標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)同類別中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格或醫(yī)保談判價(jià)格，患者使用非中選產(chǎn)品，價(jià)格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。非中選胰島素產(chǎn)品的對(duì)應(yīng)類別由省醫(yī)保局組織專家審定。三是督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。各區(qū)（市）衛(wèi)生健康部門要按照國(guó)家、省相關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督促指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)師和藥師宣傳培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。

3．加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。胰島素集采中選結(jié)果落地工作社會(huì)各界高度關(guān)注，胰島素生產(chǎn)、采購(gòu)、配送和使用也與既往藥品集采有不同特點(diǎn)，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照要求做好宣傳引導(dǎo)工作。各區(qū)（市）醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)政策解讀和正面宣傳，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送中選產(chǎn)品療效反饋和供應(yīng)問題的渠道，營(yíng)造良好改革氛圍。在執(zhí)行中如遇重大問題，要及時(shí)向市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委報(bào)告。

六、負(fù)責(zé)部門：青島市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和采購(gòu)處，電話：0532-85770301。

七、實(shí)施期限：自2022年5月26日開始實(shí)施，采購(gòu)周期2年，購(gòu)銷協(xié)議每年一簽。

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