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一、此次國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整主要有哪些變化?
此次目錄調(diào)整共新增91種藥品,其中腫瘤用藥26種、糖尿病等慢性病用藥15種、罕見病用藥13種、抗感染用藥7種、中成藥11種、精神病用藥4種,以及其他領(lǐng)域用藥。同時(shí),目錄調(diào)出了43種臨床已替代或長期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品。本輪目錄調(diào)整后,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種,腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到明顯提升。
二、目錄調(diào)出的43種藥品是否會(huì)影響臨床用藥?
目錄調(diào)出的43種藥品對臨床用藥影響不大,這些藥品多數(shù)屬于臨床已替代或長期未生產(chǎn)供應(yīng)的品種。從我市2024年1至11月份的醫(yī)保結(jié)算情況看,43種藥品中僅有2種藥品發(fā)生了醫(yī)保結(jié)算,均為緩解感冒癥狀的復(fù)方OTC制劑,即緩解癥狀的感冒藥。此類藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)有較多的其它可替代藥品,因此本輪目錄調(diào)出藥品對臨床用藥的影響較小。
三、市醫(yī)保部門采取哪些措施推動(dòng)新版目錄落地?
一是組織人員力量倒排時(shí)間表,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)保藥品目錄信息系統(tǒng)的調(diào)整和維護(hù);二是組織各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好新版藥品目錄落地準(zhǔn)備工作;三是將協(xié)議期內(nèi)談判藥品和同通用名下價(jià)格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的競價(jià)藥品全部納入“雙通道”管理,與新版目錄同步實(shí)施;四是指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),根據(jù)臨床治療需求,及時(shí)將新增藥品納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購目錄。
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