根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》和省、市各級(jí)人民政府關(guān)于政府信息公開工作的相關(guān)要求，青島市醫(yī)療保障局結(jié)合年度政務(wù)公開工作實(shí)際編制本報(bào)告。本報(bào)告由總體情況、主動(dòng)公開政府信息情況、收到和處理政府信息公開申請(qǐng)情況、政府信息公開行政復(fù)議和行政訴訟情況、存在的主要問題和改進(jìn)情況及其他需要報(bào)告的事項(xiàng)組成。本年度報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限自2023年1月1日至2023年12月31日。如對(duì)本報(bào)告有任何疑問，請(qǐng)與青島市醫(yī)療保障局聯(lián)系（地址：青島市市南區(qū)福州南路8號(hào)，郵編：266071，電話：0532-85770107，電子郵箱：qdsylbzj@163.com）。

     一、總體情況

   2023年，市醫(yī)保局以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市關(guān)于政務(wù)公開工作的部署要求，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)公開醫(yī)保信息，積極回應(yīng)市民關(guān)切，受到青島市政府辦公廳多次通報(bào)表?yè)P(yáng)。

（一）主動(dòng)公開

2023年，市醫(yī)保局不斷完善政務(wù)信息公開制度，修訂《青島市醫(yī)療保障局政府信息公開工作管理辦法》，進(jìn)一步明確工作職責(zé)，壓實(shí)工作責(zé)任。及時(shí)準(zhǔn)確公開政府信息，通過局門戶網(wǎng)站轉(zhuǎn)載黨中央、國(guó)務(wù)院及省市政府權(quán)威信息154條，在青島政務(wù)網(wǎng)、局門戶網(wǎng)站主動(dòng)公開各類信息623條，微信公眾號(hào)推送信息1306條，政策可及性不斷提高。積極開展多元化政策解讀，組織召開新聞發(fā)布會(huì)6場(chǎng)，開展集中宣傳50余次，發(fā)布政策信息490余篇，開展政策解讀100余次，我局制作的沙畫視頻《青島醫(yī)保相伴 長(zhǎng)護(hù)暖心相隨》獲評(píng)2023年度青島市優(yōu)秀政策解讀材料。

（二）依申請(qǐng)公開

全年共收到政府信息公開申請(qǐng)12件，較2022年增加1件，申請(qǐng)內(nèi)容涉及琴島e保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、中醫(yī)日間病房等內(nèi)容，均按照規(guī)定時(shí)限和流程予以答復(fù)并辦結(jié)，未收取與政府信息公開相關(guān)的費(fèi)用。

（三）政府信息管理

建立健全政府信息管理工作機(jī)制，對(duì)所有公開事項(xiàng)內(nèi)容層層審核把關(guān)，確保信息發(fā)布的時(shí)效性、規(guī)范性與安全性。建立健全政府信息管理動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，調(diào)整完善《青島市醫(yī)療保障局主動(dòng)公開基本目錄》，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布政府信息，保障公民、法人和其他組織的知情權(quán)。加強(qiáng)規(guī)范性文件監(jiān)督管理，開展規(guī)范性文件清理和報(bào)備工作，本年度我局未制發(fā)規(guī)范性文件。積極推動(dòng)政府信息管理創(chuàng)新，開通“醫(yī)保直播間”，通過直播“面對(duì)面”向廣大市民“零距離”宣傳政策、指導(dǎo)辦事、解疑答惑。

（四）信息公開平臺(tái)建設(shè)情況

深化局門戶網(wǎng)站政府信息公開第一平臺(tái)作用，規(guī)范政府信息公開專欄和重點(diǎn)工作信息發(fā)布，積極打造公眾獲取政府信息的權(quán)威渠道；充分發(fā)揮“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)的平臺(tái)作用，加強(qiáng)與主流新聞媒體合作，以短文、短視頻、新聞發(fā)布會(huì)等為載體，拓展群眾獲取政府信息的途徑。截至2023年底，網(wǎng)站總訪問量達(dá)到3020296次，微信公眾號(hào)關(guān)注人數(shù)達(dá)到2066734人，平臺(tái)訂閱用戶數(shù)、信息瀏覽量穩(wěn)步提升。

（五）健全監(jiān)督保障機(jī)制情況

加強(qiáng)工作監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)內(nèi)將政務(wù)公開工作納入局內(nèi)部門年度績(jī)效考核內(nèi)容，強(qiáng)化日常監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)外公布投訴舉報(bào)電話，聽取群眾意見和建議，不斷改進(jìn)工作方式方法。完善人員機(jī)構(gòu)設(shè)置，組建局政府信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組辦公室設(shè)在局辦公室，安排專人具體負(fù)責(zé)政務(wù)公開工作。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，組織開展全市醫(yī)保系統(tǒng)政務(wù)公開專題培訓(xùn)，不斷提升工作人員業(yè)務(wù)水平。

二、主動(dòng)公開政府信息情況

      三、收到和處理政府信息公開申請(qǐng)情況統(tǒng)計(jì)表

     四、因政府信息公開工作被申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟情況

     五、政府信息公開工作存在的主要問題及改進(jìn)情況

（一）主要問題

政策解讀質(zhì)量有待提升，解讀內(nèi)容的針對(duì)性、實(shí)效性有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（二）改進(jìn)情況

不斷深化政策解讀，對(duì)參保企業(yè)群眾和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)關(guān)注度高、專業(yè)性強(qiáng)和經(jīng)辦需求量大的醫(yī)保政策，根據(jù)政策文件的具體內(nèi)容特點(diǎn)，有針對(duì)性、有重點(diǎn)的開展解讀。一是豐富政策解讀形式。圍繞門診慢特病待遇、異地備案、參保繳費(fèi)等政策，制作快板、視頻、沙畫、動(dòng)漫等政策解讀68個(gè)，政策問答170余篇，推進(jìn)政策多元化精細(xì)化解讀。二是提升政策解讀針對(duì)性。開展“醫(yī)保干部進(jìn)基層”活動(dòng)，組建6個(gè)調(diào)研組，走進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位和參保群眾，梳理參保群眾政策需求，宣講政策規(guī)定，解決實(shí)際問題。三是提升解讀實(shí)效性。開展“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，組建69人的醫(yī)保政策宣講隊(duì)伍，走進(jìn)企業(yè)、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校，針對(duì)受眾個(gè)性化需求定制宣講套餐，主動(dòng)送政策、送服務(wù)上門，讓參保人共享醫(yī)保改革成果。

六、其他需要報(bào)告的事項(xiàng)

（一）依據(jù)《政府信息公開信息處理費(fèi)管理辦法》收取信息處理費(fèi)情況

本年度本機(jī)關(guān)未向政府信息公開申請(qǐng)人收取任何費(fèi)用。

    （二）落實(shí)市政府上年度政務(wù)公開工作要點(diǎn)情況

    我局認(rèn)真落實(shí)《2023年青島市政務(wù)公開工作要點(diǎn)》的系列部署要求，細(xì)化責(zé)任分工，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，不斷推動(dòng)信息公開工作水平穩(wěn)步提升，做到以公平促落實(shí)、促規(guī)范、促服務(wù)。

    （三）人大代表建議和政協(xié)提案辦理結(jié)果公開情況

    2023年，我局共辦理建議提案35件，其中人大代表建議16件,政協(xié)提案19件。在辦理過程中，積極回應(yīng)代表委員的意見建議和關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)，及時(shí)公開了辦理總體情況、意見建議吸收采納情況以及相關(guān)動(dòng)態(tài)信息。

    （四）政務(wù)公開工作創(chuàng)新情況

1.醫(yī)保干部進(jìn)基層，以問題為導(dǎo)向精準(zhǔn)決策。立足“了解群眾所思所想，征集群眾所盼所向，解決群眾所憂所急”，深入開展“醫(yī)保干部進(jìn)基層”活動(dòng)，由領(lǐng)導(dǎo)干部和業(yè)務(wù)骨干組成6個(gè)調(diào)研組，走進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保工作站（點(diǎn)）、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位和參保群眾，了解醫(yī)保政策落地情況、體驗(yàn)醫(yī)保辦事流程、梳理參保群眾需求，吸收采納建設(shè)性意見建議，輔助醫(yī)?？茖W(xué)決策。全市醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)基層910次，參加活動(dòng)的醫(yī)保干部達(dá)1955人次，解決實(shí)際問題638個(gè)。

2.醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家，以需求為導(dǎo)向精準(zhǔn)抵達(dá)。組建由市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保明白人、業(yè)務(wù)骨干等69人組成的醫(yī)保政策宣講隊(duì)伍，細(xì)分目標(biāo)受眾群，針對(duì)受眾個(gè)性化需求分別定制宣講套餐，借助政策出臺(tái)、集中繳費(fèi)、基數(shù)申報(bào)、基金監(jiān)管集中宣傳月、政府開放月等契機(jī)，采取醫(yī)保部門送單、派單、服務(wù)單位點(diǎn)單、接單的形式，走進(jìn)企業(yè)、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校，開展“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)。已開展政策宣講400余場(chǎng)，覆蓋青島港等390余家企業(yè)、青島恒星學(xué)院多所學(xué)校、九七一醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，惠及參保人近20萬(wàn)。

3.醫(yī)保明白人培訓(xùn)，以目標(biāo)為導(dǎo)向精準(zhǔn)施策。針對(duì)政策宣講發(fā)現(xiàn)的人員不便、距離遠(yuǎn)、政策解讀還需深入等問題，實(shí)施“醫(yī)保明白人”培育計(jì)劃，依托各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)保工作站（點(diǎn)）、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保企業(yè)、社區(qū)網(wǎng)格員等資源，培養(yǎng)一支學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)優(yōu)、專業(yè)素質(zhì)高的“醫(yī)保明白人”隊(duì)伍，打通醫(yī)保便民服務(wù)“最后一公里”，讓群眾在家門口就能“找得到人、問清楚事、辦得成事”。目前，培育全市“醫(yī)保明白人”隊(duì)伍8900余人，組織培訓(xùn)164場(chǎng)次，開展集中宣傳活動(dòng)93場(chǎng)次。

（五）本行政機(jī)關(guān)政府信息公開工作年度報(bào)告數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)需要說(shuō)明的事項(xiàng)

本年度報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限自2023年1月1日至2023年12月31日。

（六）本行政機(jī)關(guān)認(rèn)為需要報(bào)告的其他事項(xiàng)

無(wú)。

（七）其他有關(guān)文件專門要求通過政府信息公開工作年度報(bào)告予以報(bào)告的事項(xiàng)

無(wú)。

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